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Saxenda oder Wegovy: Was ist der Unterschied?

Täglich oder wöchentlich: zwei Abnehmspritzen desselben Herstellers mit verschiedenen Wirkstoffen. Zulassung, direkte Studie, Nebenwirkungen, Preise und Krankenkasse.

GLP Guidebook-TeamVeröffentlicht am 14. Okt. 20266 Min. Lesezeit12 QuellenAus veröffentlichten Quellen geschrieben
Was wir geprüft haben12 Quellen, jede geöffnet und mit dem Satz verlinkt, den sie belegtGeprüft am 14. Okt. 2026 · Nächste Überprüfung geplant: 14. Apr. 2027 · Unsere Methode

Für Deutschland geschrieben.

Die kurze Antwort

Saxenda (Liraglutid) spritzt man täglich, Wegovy (Semaglutid) einmal pro Woche; beide sind von Novo Nordisk und in Deutschland zum Abnehmen zugelassen. In der direkten Studie STEP 8 verloren Erwachsene in 68 Wochen 15,8 % ihres Gewichts mit Wegovy und 6,4 % mit Saxenda. Die Kasse zahlt keines der beiden zum Abnehmen.

Das Wichtigste in Kürze

  • Saxenda enthält Liraglutid und wird einmal täglich gespritzt; Wegovy enthält Semaglutid und wird einmal pro Woche gespritzt. Beide stellt Novo Nordisk her.1,2
  • Beide sind laut EU-Fachinformation zum Gewichtsmanagement ab einem BMI von 30 zugelassen, oder ab 27 mit Begleiterkrankung; Saxenda auch für Kinder ab 6 Jahren.1,2
  • In STEP 8 verloren Erwachsene ohne Diabetes in 68 Wochen 15,8 % ihres Gewichts mit Wegovy und 6,4 % mit Saxenda; Novo Nordisk hat die offene Studie bezahlt.3
  • Übelkeit hatten in STEP 8 61 von 100 Menschen mit Wegovy und 59 von 100 mit Saxenda; mit Scheinspritze 22 von 100.3
  • Saxenda muss laut Fachinformation abgesetzt werden, wenn nach 12 Wochen mit 3,0 mg nicht mindestens 5 % Gewicht verloren sind; für Erwachsene mit Wegovy steht diese Regel nicht drin.1,12
Bevor Sie weiterlesen
  • Beide Medikamente sind verschreibungspflichtig.1,2
  • Wir vergleichen Fakten aus Fachinformationen und Studien. Wir empfehlen keine Marke und ordnen sie nicht nach dem Preis.
  • Welches Medikament und welche Dosis zu Ihnen passen, entscheidet Ihre Ärztin oder Ihr Arzt.
  • Die Risiken stehen unten und in Ratgeber 5: Nebenwirkungen und Risiken.
Auf dieser Seite
  1. Auf einen Blick
  2. Was ist der Unterschied zwischen Saxenda und Wegovy?
  3. Was zeigte die direkte Studie STEP 8?
  4. Welche Nebenwirkungen haben Saxenda und Wegovy?
  5. Was kosten Saxenda und Wegovy, und zahlt die Kasse?
  6. Saxenda oder Wegovy: Was wägt die Ärztin oder der Arzt ab?
  7. Häufige Fragen
  8. So haben wir recherchiert
  9. Quellen

Auf einen Blick

MerkmalSaxendaWegovy
Wirkstoff und HerstellerLiraglutid, Novo Nordisk1Semaglutid, Novo Nordisk2
In Deutschland zugelassen fürGewichtsmanagement: Erwachsene mit BMI ab 30, oder ab 27 mit Begleiterkrankung; Jugendliche ab 12; Kinder von 6 bis unter 12 Jahren1Gewichtsmanagement: Erwachsene mit BMI ab 30, oder ab 27 mit Begleiterkrankung; Jugendliche ab 122
AnwendungSpritze unter die Haut, einmal täglich1Spritze unter die Haut, einmal pro Woche; auch als tägliche Tablette2
Dosisstufen0,6 mg täglich, jede Woche 0,6 mg mehr bis 3,0 mg10,25 → 0,5 → 1 → 1,7 mg, je 4 Wochen, dann 2,4 mg. Bei BMI ab 30 bei Bedarf 7,2 mg2
Gewicht in der direkten Studie, mit NebenwirkungSTEP 8, 68 Wochen, 3,0 mg: −6,4 %. Übelkeit: 59 von 1003STEP 8, 68 Wochen, 2,4 mg: −15,8 %. Übelkeit: 61 von 1003
Häufigste Nebenwirkungen (EU-Fachinformation)„Sehr häufig“ (mehr als 1 von 10): Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung, Kopfschmerzen1„Sehr häufig“: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung, Bauchschmerzen, Kopfschmerzen, Müdigkeit2
Apothekenpreis pro Monat und Jahr3,0 mg: 295,16 € im Monat, 3.541,96 € im Jahr72,4 mg: 300,73 € im Monat, 3.608,80 € im Jahr7
KrankenkasseZum Abnehmen keine Kassenleistung; private Versicherung je nach Tarif5,9Keine Kassenleistung (Lifestyle-Arzneimittel); private Versicherung je nach Tarif6,9

Nebeneinander, nicht gewertet. STEP 8 lief mit Erwachsenen mit Übergewicht ohne Diabetes; die Studie war offen und von Novo Nordisk bezahlt, das beide Medikamente herstellt.3 Monats- und Jahrespreise sind unsere Rechnung auf 52 Wochen, wie im Kostenrechner: Saxenda 291,92 € je 5 Pens (reicht 30 Tage bei 3,0 mg), Wegovy 277,60 € je Pen mit 4 Dosen (2,4 mg), Apothekenpreise vom 12. Okt. 2026.7

Was ist der Unterschied zwischen Saxenda und Wegovy?

Zwei verschiedene Wirkstoffe desselben Herstellers: Liraglutid in Saxenda, Semaglutid in Wegovy. Beide ahmen das Darmhormon GLP‑1 nach.1,2

Der Wirkstoff ist das, was im Körper wirkt; der Markenname steht auf der Packung. Liraglutid ist der ältere Wirkstoff: Saxenda ist in der EU seit 2015 zugelassen, Wegovy seit 2022.4

Liraglutid bleibt kürzer im Körper: Seine Halbwertszeit liegt bei 13 bis 15 Stunden, die von Semaglutid bei 165 Stunden. Saxenda wird täglich gespritzt, Wegovy wöchentlich.3,1,2 Liraglutid gibt es zum Abnehmen auch als Nachahmerpräparat (Generikum), etwa Nevolat.7 Mehr in Nevolat und Liraglutid-Generika.

Was zeigte die direkte Studie STEP 8?

In STEP 8 verloren Erwachsene mit Wegovy in 68 Wochen im Schnitt mehr Gewicht als mit Saxenda: 15,8 % gegenüber 6,4 %.3

So lief die Studie:

  • 338 Erwachsene mit Übergewicht oder Adipositas, ohne Diabetes, wurden zufällig verteilt: Wegovy 2,4 mg pro Woche, Saxenda 3,0 mg pro Tag oder eine Scheinspritze (Placebo, ohne Wirkstoff).3
  • Alle bekamen 68 Wochen lang Beratung zu Ernährung und Bewegung.3
  • Wegovy gegen Saxenda war offen: Die Teilnehmenden wussten, welches Medikament sie bekamen. Novo Nordisk, der Hersteller beider Medikamente, hat die Studie bezahlt.3
STEP 8: Gewichtsveränderung nach 68 Wochen
Erwachsene ohne Diabetes, Startgewicht im Schnitt 104,5 kg
Wegovy−15,8 %
Saxenda−6,4 %
Scheinspritze−1,9 %
Durchschnittliche Veränderung. Bei 90 kg (198 lb) Startgewicht wären das etwa 14 kg (31 lb) und 6 kg (13 lb), unsere Rechnung. Rubino 2022, JAMA; bezahlt von Novo Nordisk.

Mindestens 10 % Gewicht verloren 70,9 von 100 mit Wegovy und 25,6 von 100 mit Saxenda.3 Das sind Durchschnitte: Manche nahmen viel mehr ab, manche sehr wenig.

Welche Nebenwirkungen haben Saxenda und Wegovy?

Bei beiden vor allem Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Verstopfung. In STEP 8 setzten mehr Menschen Saxenda ab als Wegovy.3

Von je 100 Menschen in STEP 8:3

  • Übelkeit: 61 mit Wegovy, 59 mit Saxenda, 22 mit Scheinspritze.
  • Behandlung beendet, aus jedem Grund: 13,5 mit Wegovy, 27,6 mit Saxenda.
RisikenDie Risiken in Kürze
  • Magen und Darm. Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Verstopfung sind in beiden EU-Fachinformationen „sehr häufig“ (mehr als 1 von 10).1,2
  • Entzündung der Bauchspeicheldrüse (akute Pankreatitis): bei beiden „gelegentlich“, bei bis zu 1 von 100.1,2
  • Gallensteine: bei beiden „häufig“, bei bis zu 1 von 10.1,2
  • Augen (NAION): bei Semaglutid sehr selten, bei bis zu 1 von 10.000.11
  • Flüssigkeitsverlust. Erbrechen und Durchfall können austrocknen und die Nieren belasten.1,2
Alles dazu in Ratgeber 5: Nebenwirkungen und Risiken →
Sofort Hilfe holen: Notruf 112. Starke Bauchschmerzen, die nicht weggehen und bis in den Rücken ausstrahlen können, mit oder ohne Erbrechen, können eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis) sein. Außerhalb der Praxiszeiten erreichen Sie den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116117.10
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Was kosten Saxenda und Wegovy, und zahlt die Kasse?

Auf der Erhaltungsdosis kostet Saxenda 291,92 € für 30 Tage, Wegovy 2,4 mg 277,60 € für 4 Wochen. Die gesetzliche Kasse zahlt keines der beiden zum Abnehmen.7,5,6

Eine Saxenda-Packung mit 5 Pens (90 mg) reicht bei 3,0 mg täglich 30 Tage, in der Steigerungsphase länger. Ein Wegovy-Pen kostet 172,73 € bis 277,60 €, je nach Stärke.7 Der Preis ist in jeder Apotheke gleich.8

Das Gesetz schließt Medikamente „zur Regulierung des Körpergewichts“ von der gesetzlichen Versorgung aus.5 Private Versicherungen zahlen manchmal, je nach Tarif.9 Alle Preise: Abnehmspritze Kosten.

Saxenda oder Wegovy: Was wägt die Ärztin oder der Arzt ab?

Alter, wie oft gespritzt werden soll, wie gut die Behandlung anschlägt und andere Erkrankungen. Wir empfehlen keines der beiden.

  • Das Alter. Für Kinder von 6 bis unter 12 Jahren ist nur Saxenda zugelassen.1,2
  • Täglich oder wöchentlich. Saxenda wird jeden Tag gespritzt, Wegovy einmal pro Woche.1,2
  • Die Überprüfung. Saxenda ist abzusetzen, wenn nach 12 Wochen mit 3,0 mg nicht mindestens 5 % Gewicht verloren sind.1 Die deutsche Leitlinie verlangt, den Erfolg jeder Behandlung regelmäßig zu prüfen.12
  • Andere Medikamente. Zwei GLP‑1-Medikamente gleichzeitig sind nicht vorgesehen.1,2

Was Sie zum Termin mitbringen sollten, steht in Ratgeber 6: Rezept und Medikamente in Deutschland.

Häufige Fragen

Was ist besser, Saxenda oder Wegovy?

Das entscheidet die Ärztin oder der Arzt. In der direkten Studie STEP 8 verloren Erwachsene mit Wegovy im Schnitt mehr Gewicht als mit Saxenda; Novo Nordisk, der Hersteller beider Medikamente, hat sie bezahlt.3

Ist Saxenda dasselbe wie Wegovy?

Nein. Saxenda enthält Liraglutid und wird täglich gespritzt, Wegovy enthält Semaglutid und wird wöchentlich gespritzt.1,2

Was kostet Saxenda pro Monat?

Eine Packung mit 5 Pens kostet 291,92 € und reicht bei 3,0 mg täglich 30 Tage. Auf 52 Wochen gerechnet sind das 295,16 € im Monat und 3.541,96 € im Jahr (unsere Rechnung).7

Zahlt die Krankenkasse Saxenda oder Wegovy?

Zum Abnehmen nicht. Private Versicherungen zahlen manchmal, je nach Tarif.5,6,9

Kann ich von Saxenda auf Wegovy wechseln?

Darüber entscheidet die Ärztin oder der Arzt. Eine Anleitung für den Wechsel haben wir in den EU-Fachinformationen nicht gefunden.

So haben wir recherchiert

Am 14. Oktober 2026 haben wir die deutschen Fachinformationen von Saxenda und Wegovy (EMA), die Veröffentlichung von STEP 8 und die S3-Leitlinie Adipositas gelesen.1,2,3,12 Die Preise sind die gesetzlichen Apothekenpreise aus unserem Kostenrechner.7

Wir haben keinen Hersteller befragt und erhalten von keinem Geld.

Bevor Sie weitermachen

  • Fragen Sie, wann und woran der Erfolg geprüft wird.
  • Rechnen Sie den Preis auf der Erhaltungsdosis, für mindestens 12 Monate.
  • Fragen Sie, ob tägliches oder wöchentliches Spritzen besser in Ihren Alltag passt.
  • Kennen Sie die Zeichen einer Pankreatitis und die 112.
Rezept und PreiseNebenwirkungen und RisikenKostenrechner

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Quellen

  1. EMA. Saxenda (Liraglutid): Produktinformation, deutsche Fassung. Abschnitte 4.1 („nach 12-wöchiger Behandlung mit einer Dosis von 3,0 mg/Tag abzusetzen, wenn die Patienten nicht mindestens 5 % ihres ursprünglichen Körpergewichts verloren haben“), 4.2, 4.4, 4.8 und 5.1 (SCALE, Studie 1: −8,0 % gegenüber −2,6 % nach 56 Wochen); Gebrauchsinformation Abschnitt 4. Abgerufen am 14. Okt. 2026. PDF
  2. Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA). Wegovy (Semaglutid): Produktinformation, deutsche Fassung (Fachinformation und Gebrauchsinformation). Spritze: Abschnitte 4.1, 4.2, 4.4, 4.5, 4.6, 4.8 und 5.1 (STEP 1, STEP 2); Tablette: Abschnitt 4.2. Abgerufen am 14. Okt. 2026. PDF
  3. Rubino DM et al. Effect of Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Daily Liraglutide on Body Weight in Adults With Overweight or Obesity Without Diabetes: The STEP 8 Randomized Clinical Trial. JAMA 2022;327:138-150. PMID 35015037. 338 Erwachsene, 68 Wochen, offen; −15,8 % gegenüber −6,4 %; Übelkeit 61,1 % und 59,1 % (Placebo 22,4 %); Behandlungsabbruch aus jedem Grund 13,5 % und 27,6 %; Halbwertszeit „13-15 hours“ (Liraglutid) gegenüber „165 hours“ (Semaglutid); „This trial was funded by Novo Nordisk A/S“. PMC
  4. EMA. Europäische Beurteilungsberichte (EPAR): Ozempic (Zulassung 8. Feb. 2018), Saxenda (23. März 2015), Wegovy (6. Jan. 2022), Mounjaro (15. Sep. 2022). Abgerufen am 14. Okt. 2026. ema.europa.eu
  5. § 34 Abs. 1 SGB V (von der Versorgung ausgeschlossen sind Arzneimittel „zur Abmagerung oder zur Zügelung des Appetits, zur Regulierung des Körpergewichts“). gesetze-im-internet.de
  6. Gemeinsamer Bundesausschuss. Tragende Gründe zur Änderung der Arzneimittel-Richtlinie, Anlage II: Semaglutid (Wegovy) als Lifestyle-Arzneimittel, Beschluss vom 21. März 2024. PDF
  7. Apothekenverkaufspreise (AVP) der Originalpackungen der Hersteller, je Pharmazentralnummer in zwei unabhängigen Versandapotheken-Listungen abgeglichen am 12. Okt. 2026, wie im Kostenrechner dieser Website: Ozempic 105,18 € bei 0,25 und 0,5 mg (Pen mit 4 Dosen), 198,28 € bei 1 mg (Pen mit 8 Dosen), 183,61 € bei 2 mg (Pen mit 4 Dosen); Wegovy 172,73 € bei 0,25, 0,5 und 1 mg, 237,14 € bei 1,7 mg, 277,60 € bei 2,4 mg, 383,80 € bei 7,2 mg (je 4 Wochendosen); Wegovy Tablette je 30 Stück 172,73 € bei 1,5 und 4 mg, 233,23 € bei 9 mg, 277,60 € bei 25 mg; Mounjaro KwikPen (1 Pen, 4 Dosen) 206,80 € bei 2,5 mg, 277,60 € bei 5 mg, 383,80 € bei 7,5 und 10 mg, 490,01 € bei 12,5 und 15 mg; Saxenda 291,92 € je 5 Pens (90 mg); Nevolat 129,77 € je 5 Pens. Wir nennen den Händler nicht, weil der Preis in jeder Apotheke gleich ist.
  8. § 78 Abs. 2 Arzneimittelgesetz („Ein einheitlicher Apothekenabgabepreis … ist zu gewährleisten“) und § 3 Arzneimittelpreisverordnung (Apothekenzuschlag). gesetze-im-internet.de
  9. Verband der Privaten Krankenversicherung. Werden Abnehmspritzen und Abnehmpillen von der PKV erstattet? (Verordnung im Rahmen der Zulassung, nicht rein kosmetisch, Tarif schließt es nicht aus), Juli 2026. privat-patienten.de
  10. Kassenärztliche Bundesvereinigung. 116117, der ärztliche Bereitschaftsdienst („In lebensbedrohlichen Fällen alarmieren Sie bitte den Rettungsdienst unter der Notrufnummer 112“). 116117.de
  11. EMA. PRAC concludes eye condition NAION is a very rare side effect of semaglutide medicines Ozempic, Rybelsus and Wegovy („may affect up to 1 in 10,000 people“), 6. Juni 2025. ema.europa.eu
  12. Deutsche Adipositas-Gesellschaft u. a. S3-Leitlinie Prävention und Therapie der Adipositas, AWMF 050-001, Version 5.0, Oktober 2024. Empfehlungen 5.3 (Gewichtsziele in sechs bis zwölf Monaten: „BMI 25 bis 34,9 kg/m2: ≥ 5 % des Ausgangsgewichts; BMI ≥ 35 kg/m²: ≥ 10 %“), 5.28 (medikamentöse Therapie „nur in Kombination mit einer multimodalen Basistherapie“) und 5.30 (Therapieerfolg „soll regelmäßig evaluiert werden“; Abbruchhinweis bei Semaglutid „nur für Jugendliche“). PDF

Geprüft am 14. Okt. 2026 · Nächste Überprüfung geplant: 14. Apr. 2027 · Fehler melden

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