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Ozempic zum Abnehmen: Warum ist das in Deutschland problematisch?

Die Zulassung, das Kassenrezept, der Engpass von 2023 bis 2026 und der Unterschied zu Wegovy mit demselben Wirkstoff.

Für Deutschland geschrieben.

Die kurze Antwort

Ozempic ist in der EU nur zur Behandlung von Typ-2-Diabetes zugelassen. Zum Abnehmen wäre es eine Anwendung außerhalb der Zulassung (Off-Label). Auf Kassenrezept ist das grundsätzlich nicht zulässig. Derselbe Wirkstoff ist als Wegovy zum Gewichtsmanagement zugelassen, in höherer Dosis. Die Engpass-Empfehlungen zu Ozempic wurden im März 2026 aufgehoben.

Das Wichtigste in Kürze

  • Ozempic ist in der EU nur zur Behandlung von Erwachsenen mit unzureichend kontrolliertem Typ-2-Diabetes zugelassen, nicht zum Abnehmen.1
  • Eine Verordnung von Ozempic außerhalb der Zulassung zulasten der gesetzlichen Krankenversicherung ist laut BfArM grundsätzlich nicht zulässig.4
  • Wegovy enthält denselben Wirkstoff Semaglutid, ist zur Gewichtsregulierung zugelassen und wird bis 2,4 mg dosiert; Ozempic geht bis 2 mg.1,2
  • Die Engpass-Empfehlung zu Ozempic, die den Einsatz bei Diabetes sichern sollte, hob der Beirat beim BfArM am 18. März 2026 auf.7
  • In den Wegovy-Studien hatten 43,9 von 100 Menschen Übelkeit, gegenüber 16,1 von 100 mit einer Scheinspritze (Placebo, ohne Wirkstoff).2
Auf dieser Seite
  1. Wofür ist Ozempic zugelassen?
  2. Bekomme ich Ozempic zum Abnehmen auf Kassenrezept?
  3. Warum war Ozempic knapp, und ist es das noch?
  4. Wirkt Ozempic beim Abnehmen so wie Wegovy?
  5. Welche anderen Probleme gibt es?
  6. Häufige Fragen
  7. So haben wir recherchiert

Wofür ist Ozempic zugelassen?

Nur zur Behandlung von Erwachsenen mit unzureichend kontrolliertem Typ-2-Diabetes, zusätzlich zu Diät und Bewegung. Eine Zulassung zum Abnehmen hat Ozempic in der EU nicht.1

Bevor Sie weiterlesen
  • Ozempic und Wegovy sind verschreibungspflichtig. Ein Rezept bekommen Sie nur nach ärztlicher Prüfung.
  • Die Zulassungstexte stammen aus den EU-Fachinformationen der Europäischen Arzneimittel-Agentur (EMA). Sie gelten in Deutschland.
  • Alle Nebenwirkungen stehen in Ratgeber 5: Nebenwirkungen und Risiken.
  • Dieser Artikel beschreibt Zulassungen, Regeln und Studien. Er ist keine Empfehlung für ein Medikament oder eine Marke.

Wirkstoff und Marke sind zwei Dinge. Der Wirkstoff ist das, was im Körper wirkt. Die Marke ist der Name auf der Packung. Paracetamol ist ein Wirkstoff; ben-u-ron ist eine Marke davon. Ozempic und Wegovy enthalten beide den Wirkstoff Semaglutid und kommen beide von Novo Nordisk. Sie sind aber für verschiedene Zwecke zugelassen.1,2

MarkeFormIn der EU zugelassen fürHöchste Dosis
OzempicSpritze, einmal pro WocheTyp-2-Diabetes2 mg pro Woche1
WegovySpritze, einmal pro WocheGewichtsregulierung ab BMI 30, oder ab 27 mit einer gewichtsbedingten Begleiterkrankung2,4 mg; seit Februar 2026 bei BMI ab 30 auch 7,2 mg2,3
Wegovy TabletteTablette, einmal täglichGewichtsregulierung, gleiche BMI-Grenzen25 mg pro Tag3

Nach den EU-Fachinformationen (Abschnitte 4.1 und 4.2) und der Pressemitteilung von Novo Nordisk Deutschland vom 20. Juli 2026.1,2,3

Wer Ozempic nur zum Abnehmen nimmt, nutzt es außerhalb seiner Zulassung. Fachleute nennen das „Off-Label“. Den Unterschied zwischen beiden Marken erklärt auch Ratgeber 2.

Bekomme ich Ozempic zum Abnehmen auf Kassenrezept?

Nein. Eine Verordnung außerhalb der Zulassung zulasten der gesetzlichen Krankenversicherung ist „grundsätzlich nicht zulässig“. Mittel zum Abnehmen sind außerdem per Gesetz von der Kassenleistung ausgeschlossen.4,5

Die Verbraucherzentrale NRW fasst es so zusammen: „Ozempic wird nur bei entsprechender Diabetes-Diagnose und nicht zur bloßen Gewichtsabnahme von der Krankenkasse bezahlt.“6

  • Mit Typ-2-Diabetes: Ozempic gibt es auf Kassenrezept. Sie zahlen die Zuzahlung: 10 % des Preises, mindestens 5 €, höchstens 10 €.10 Mehr dazu in Ozempic bei Typ-2-Diabetes.
  • Ohne Diabetes, zum Abnehmen: Die Kasse zahlt weder Ozempic noch Wegovy. § 34 SGB V schließt Arzneimittel „zur Abmagerung oder zur Zügelung des Appetits, zur Regulierung des Körpergewichts“ aus.5 Sie zahlen den vollen Apothekenpreis mit Privatrezept.
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Warum war Ozempic knapp, und ist es das noch?

Die Nachfrage stieg weltweit, nach Einschätzung des BfArM vor allem durch die Anwendung bei Adipositas. Die Engpass-Empfehlungen galten ab 2023 und wurden am 18. März 2026 aufgehoben.7

  • Frühjahr 2023Dem BfArM wird vermehrt gemeldet, dass GLP-1-Medikamente schwer zu bekommen sind.7
  • April 2023Eine Empfehlung des Beirats für Liefer- und Versorgungsengpässe soll den „bestimmungsgemäßen Gebrauch“ sichern. Das BfArM nennt die „Vermeidung eines Off-Label-Use“ als wichtigen Punkt.7
  • Oktober 2023Das BfArM ermahnt Ärztinnen und Ärzte: Auf Privatrezepten muss eine zugelassene Indikation stehen, und die verordnete Menge soll den Bedarf für drei Monate nicht übersteigen.4
  • November 2023Das BfArM bestätigt gefälschte Ozempic-Pens, die Insulin enthielten.8
  • 18. März 2026Der Beirat hebt die Empfehlung zu Ozempic und Trulicity auf, „auf Grundlage der aktuellen Daten zur stabilen Versorgung“.7

Die Engpass-Empfehlungen gelten also nicht mehr. Unverändert bleibt: Ozempic ist nur für Typ-2-Diabetes zugelassen, und die Kasse zahlt nur dafür.1,4 Ob Ozempic gerade in Ihrer Apotheke vorrätig ist, beantwortet die Apotheke.

Wirkt Ozempic beim Abnehmen so wie Wegovy?

Es ist derselbe Wirkstoff, aber nicht dieselbe Dosis und nicht dieselben Studien. Die großen Studien zum Abnehmen liefen mit 2,4 mg, der Wegovy-Dosis. Ozempic geht bis 2 mg.1,2

Semaglutid ahmt das Darmhormon GLP-1 nach. GLP-1 ist laut Fachinformation ein „physiologischer Regulator des Appetits und der Kalorienaufnahme“. Semaglutid verzögert außerdem die Magenentleerung.2 Bei Ozempic wird die Dosis gesteigert, „um die Einstellung des Blutzuckerspiegels weiter zu verbessern“. So steht es in der Fachinformation.1

So funktioniert eine solche Studie:

  • Freiwillige werden per Zufall in Gruppen eingeteilt.
  • Eine Gruppe bekommt das Medikament, die andere eine Scheinspritze ohne Wirkstoff (Placebo).
  • Beide Gruppen bekommen dieselben Ratschläge zu Ernährung und Bewegung.
  • Der Unterschied zwischen den Gruppen ist das, was das Medikament zusätzlich bewirkt hat.
SUSTAIN 1Ozempic 1 mg, wöchentlich

Erwachsene mit Typ-2-Diabetes, 30 Wochen. Ausgangsgewicht im Schnitt 96,9 kg (Ozempic) und 89,1 kg (Scheinspritze).1

Ozempic 1 mg−4,5 kg
Scheinspritze−1,0 kg

Also etwa 3,5 kg mehr Gewichtsverlust durch das Medikament selbst. In der Studie ging es vor allem um den Blutzucker.1

STEP 1Wegovy 2,4 mg, wöchentlich

Erwachsene mit Übergewicht oder Adipositas, ohne Diabetes, 68 Wochen.2

Wegovy 2,4 mg−14,9 %≈ 13 kg
Scheinspritze−2,4 %≈ 2 kg

Kilo gerechnet für jemanden, der mit 90 kg (198 lb) beginnt (unsere Rechnung). Das sind Durchschnittswerte: Manche nehmen viel mehr ab, manche kaum.

Zwei verschiedene Studien mit verschiedenen Menschen, Dosen und Laufzeiten. Sie lassen sich nicht direkt vergleichen. Quelle: EU-Fachinformationen von Ozempic (Tabelle 2) und Wegovy (Abschnitt 5.1).1,2

RisikenDie Risiken in Kürze
  • Magen-Darm-Beschwerden sind am häufigsten. In den Wegovy-Studien hatten 43,9 von 100 Menschen Übelkeit, gegenüber 16,1 von 100 mit Scheinspritze.2
  • Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis): laut EU-Fachinformation von Ozempic gelegentlich, also bei bis zu 1 von 100 Menschen.1
  • Gallensteine: laut Ozempic-Fachinformation häufig, bei bis zu 1 von 10 Menschen.1
  • Augen bei Diabetes: In einer 2-jährigen Studie hatten 3 % mit Semaglutid Komplikationen einer diabetischen Netzhauterkrankung, gegenüber 1,8 % mit Scheinspritze, vor allem mit Insulin und vorbestehender Netzhauterkrankung.1
Alles im Detail in Ratgeber 5: Nebenwirkungen und Risiken →
Notfall: Rufen Sie die 112.11 Rufen Sie sie bei starken Bauchschmerzen, die nicht weggehen und in den Rücken ziehen können. Das kann eine Pankreatitis sein.1 Abends, nachts und am Wochenende erreichen Sie den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116117, wenn es kein lebensbedrohlicher Notfall ist.11

Welche anderen Probleme gibt es?

Beim Finanzamt und beim Einkauf. Ein Finanzgericht erkannte 2025 Ozempic-Kosten zum Abnehmen nicht an, und 2023 tauchten in Europa gefälschte Ozempic-Pens auf.8,9

  • Steuer: Das Finanzgericht Sachsen-Anhalt lehnte 2025 ab, Ozempic-Kosten von 2023 als außergewöhnliche Belastung anzuerkennen, auch weil Ozempic nur für Typ-2-Diabetes zugelassen war. Der Bundesfinanzhof prüft den Fall noch.9 Mehr in Abnehmspritze steuerlich absetzen?
  • Fälschungen: Die gefälschten Pens der Charge MP5E511 enthielten Insulin. In Österreich kamen Menschen damit ins Krankenhaus. In Deutschland waren laut BfArM keine bei Patientinnen und Patienten aufgetaucht.8 Woran Sie Fälschungen erkennen: Gefälschte Abnehmspritzen erkennen.
  • Online-Fragebögen: Bei Testkäufen der Verbraucherzentrale NRW stellten 5 von 6 Anbietern ein Rezept aus oder verschickten Wegovy, obwohl ein falsches Gewicht angegeben war.6 Die Regeln erklärt Abnehmspritze online.

Häufige Fragen

Darf Ozempic zum Abnehmen auf Kassenrezept verschrieben werden?

Nein. Eine Verordnung außerhalb der Zulassung zulasten der gesetzlichen Krankenversicherung ist grundsätzlich nicht zulässig, und Mittel zur Gewichtsregulierung sind von der Kassenleistung ausgeschlossen.4,5

Ist Ozempic dasselbe wie Wegovy?

Beide enthalten Semaglutid von Novo Nordisk. Ozempic ist für Typ-2-Diabetes zugelassen und geht bis 2 mg pro Woche. Wegovy ist zur Gewichtsregulierung zugelassen und geht bis 2,4 mg, bei BMI ab 30 seit Februar 2026 auch bis 7,2 mg.1,2,3

Ist Ozempic wieder lieferbar?

Der Beirat beim BfArM hob die Engpass-Empfehlung zu Ozempic am 18. März 2026 auf, „auf Grundlage der aktuellen Daten zur stabilen Versorgung“. Ob Ihre Apotheke es vorrätig hat, sagt Ihnen die Apotheke.7

Zahlt die Krankenkasse Ozempic?

Bei Typ-2-Diabetes ja, Sie zahlen nur die Zuzahlung von 5 bis 10 € je Packung. Zum Abnehmen nein.5,6,10

Kann ich Ozempic-Kosten von der Steuer absetzen?

Das Finanzgericht Sachsen-Anhalt lehnte das 2025 für Ozempic zum Abnehmen ab. Der Bundesfinanzhof hat den Fall noch nicht entschieden.9

So haben wir recherchiert

Am 12. Oktober 2026 haben wir die deutschen EU-Fachinformationen von Ozempic und Wegovy gelesen (Abschnitte 4.1, 4.2, 4.4, 4.8 und 5.1), dazu das Archiv des BfArM zu den GLP-1-Lieferengpässen, den Bericht des Deutschen Ärzteblatts vom Oktober 2023 und den Testkauf-Bericht der Verbraucherzentrale NRW vom März 2026.

Die beiden Studienkarten zeigen verschiedene Studien. Wir stellen sie nebeneinander, um Dosis und Zweck zu zeigen, nicht um die Medikamente zu vergleichen.

Bevor Sie weitermachen

  • Ozempic ist in der EU nur für Typ-2-Diabetes zugelassen.
  • Zum Abnehmen gibt es Ozempic nicht auf Kassenrezept.
  • Wegovy enthält denselben Wirkstoff und ist zur Gewichtsregulierung zugelassen.
  • Die Engpass-Empfehlungen sind seit 18. März 2026 aufgehoben.

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War dieser Artikel leicht zu verstehen?

Quellen

  1. Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA). Ozempic (Semaglutid): Produktinformation, deutsche Fassung, abgerufen am 12. Oktober 2026. Abschnitte 4.1, 4.2, 4.4, 4.8 und 5.1 (SUSTAIN 1, Tabelle 2). PDF
  2. EMA. Wegovy (Semaglutid): Produktinformation, deutsche Fassung, abgerufen am 12. Oktober 2026. Abschnitte 4.1, 4.8 und 5.1 (STEP 1). PDF
  3. Novo Nordisk Deutschland. Pressemitteilung: Wegovy Tablette erhält EU-Zulassung (7,2 mg seit Februar 2026; Tablette 25 mg), 20. Juli 2026. PDF
  4. Deutsches Ärzteblatt. „Bundesinstitut ermahnt Ärzte zu strengen Verordnungen von Trulicity und Ozempic“ („Eine Verordnung außerhalb der zugelassenen Indikation zulasten der gesetzlichen Krankenversicherung sei grundsätzlich nicht zulässig“; Privatrezept mit zugelassener Indikation; höchstens drei Monate), 6. Oktober 2023. Link
  5. § 34 Abs. 1 Sozialgesetzbuch V. Gesetze im Internet
  6. Verbraucherzentrale NRW. Testkauf-Bericht: Abnehmspritze aus dem Internet (Testkäufe 2. bis 11. März 2026), 25. März 2026. PDF
  7. BfArM. Lieferengpässe, Archiv: GLP-1-Rezeptor-Agonisten (Stand 10. Oktober 2023; „Aufhebung der Empfehlung des Beirates (Stand: 18.03.2026)“), abgerufen am 12. Oktober 2026. BfArM
  8. apotheke adhoc. „BfArM bestätigt: Insulin statt Semaglutid“ (Charge MP5E511), 8. November 2023. Link
  9. Lohnsteuer kompakt. Abnehmspritze Ozempic: steuerliche Absetzbarkeit (FG Sachsen-Anhalt, 18. Juni 2025, Az. 1 K 776/24; Revision VI R 12/25), 28. November 2025. Link
  10. Bundesministerium für Gesundheit. Zuzahlung und Erstattung bei Arzneimitteln („zehn Prozent des Abgabepreises, mindestens jedoch fünf Euro und höchstens zehn Euro“). BMG
  11. Kassenärztliche Bundesvereinigung. 116117, der Patientenservice („In lebensbedrohlichen Fällen alarmieren Sie bitte den Rettungsdienst unter der Notrufnummer 112“), abgerufen am 12. Oktober 2026. 116117.de

Geprüft am 12. Okt. 2026 · Nächste Überprüfung geplant: 12. Apr. 2027 · Fehler melden

So ist dieser Artikel entstanden. Geschrieben vom GLP Guidebook-Team auf Grundlage der Quellen oben. Allgemeine Informationen, keine medizinische Beratung. Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder Ihrer Apotheke, bevor Sie ein Medikament beginnen, absetzen oder ändern. Wir verkaufen, verschreiben und empfehlen keine Marke und keinen Anbieter. Im Notfall: 112. Ärztlicher Bereitschaftsdienst: 116117. Unsere Methode