Von Wegovy auf Mounjaro wechseln: Was sagen Fachinformation und Leitlinie?
Viele fragen, ob sie von Wegovy oder Ozempic auf Mounjaro umsteigen können. Was in den Fachinformationen steht, was nicht, und was sich im Alltag ändert.
Für Deutschland geschrieben.
Ob und wie Sie wechseln, entscheidet Ihre Ärztin oder Ihr Arzt. Eine Regel für den Wechsel von Wegovy (Semaglutid) auf Mounjaro (Tirzepatid) haben wir weder in den EU-Fachinformationen noch in der deutschen S3-Leitlinie gefunden. Die Mounjaro-Fachinformation nennt als Anfangsdosis 2,5 mg pro Woche. Zwei GLP‑1‑Medikamente gleichzeitig sind nicht vorgesehen.
Das Wichtigste in Kürze
- Eine Regel für den Wechsel zwischen Semaglutid und Tirzepatid haben wir in den EU-Fachinformationen von Wegovy, Ozempic und Mounjaro und in der S3-Leitlinie Adipositas nicht gefunden.1,2,3,4
- Laut Mounjaro-Fachinformation beträgt die Anfangsdosis 2,5 mg einmal pro Woche, nach 4 Wochen folgen 5 mg.2
- Die Wegovy-Fachinformation sagt, Semaglutid darf nicht mit einem anderen GLP‑1-Rezeptoragonisten kombiniert werden.1
- Innerhalb von Semaglutid beschreibt die Wegovy-Fachinformation den Wechsel von der 2,4-mg-Spritze auf die 25-mg-Tablette, eine Woche nach der letzten Spritze.1
- Ein Wegovy-Pen 2,4 mg und ein Mounjaro-Pen 5 mg kosten je 277,60 €; die gesetzliche Kasse zahlt zum Abnehmen keines der beiden.6,7
- Wegovy und Mounjaro sind verschreibungspflichtig. Einen Wechsel planen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, nie allein.1,2
- Wir geben keine Umrechnung von Dosen an; dafür gibt es in den Fachinformationen keine Grundlage.
- Wir empfehlen keine Marke. Die Risiken stehen unten und in Ratgeber 5.
Auf dieser Seite
Darf man von Wegovy auf Mounjaro wechseln?
Ja, wenn Ihre Ärztin oder Ihr Arzt das entscheidet. Beide sind zum Gewichtsmanagement ab einem BMI von 30 zugelassen, oder ab 27 mit Begleiterkrankung.1,2
Die Wirkstoffe sind verschieden: Wegovy enthält Semaglutid, das das Darmhormon GLP‑1 nachahmt; Mounjaro enthält Tirzepatid, das zusätzlich am Hormon GIP ansetzt.1,2 Mehr dazu in Wegovy oder Mounjaro.
Wir haben in den Abschnitten zur Dosierung (4.2) der EU-Fachinformationen von Wegovy, Ozempic und Mounjaro nach einer Anleitung für einen Wechsel zwischen den Wirkstoffen gesucht. Wir haben keine gefunden.1,3,2 Die S3-Leitlinie Adipositas von 2024 verlangt, den Erfolg einer Behandlung regelmäßig zu prüfen; eine Empfehlung zum Wechsel haben wir darin nicht gefunden.4
Mit welcher Dosis beginnt Mounjaro nach dem Wechsel?
Die Fachinformation nennt nur eine Anfangsdosis: 2,5 mg einmal pro Woche. Eine andere Startdosis wäre eine ärztliche Einzelentscheidung.2
Danach steigt die Dosis nach 4 Wochen auf 5 mg und bei Bedarf in Schritten von 2,5 mg, mindestens 4 Wochen je Stufe, bis höchstens 15 mg.2 Übelkeit, Durchfall und Erbrechen treten laut Gebrauchsinformation am häufigsten zu Beginn auf.2
- Nicht beides zugleich. Semaglutid darf laut Fachinformation nicht mit einem anderen GLP‑1-Rezeptoragonisten kombiniert werden.1
- Der Abstand. Fragen Sie, wann Ihre letzte Wegovy-Spritze und Ihre erste Mounjaro-Spritze sein sollen. Eine Vorgabe dafür steht nicht in den Fachinformationen.
- Diabetes-Medikamente. Wer Insulin oder einen Sulfonylharnstoff nimmt, braucht beim Start eventuell eine niedrigere Dosis davon.2
Und innerhalb von Semaglutid: Ozempic, Wegovy, Tablette?
Nur für den Wechsel zwischen Wegovy-Spritze und Wegovy Tablette steht eine Regel in der Fachinformation.1
Die Wegovy-Fachinformation beschreibt beide Richtungen. Wer 2,4 mg pro Woche spritzt, kann auf 25 mg täglich umgestellt werden und beginnt eine Woche nach der letzten Spritze. Wer die Tablette mit 25 mg nimmt, kann auf 2,4 mg wöchentlich wechseln und beginnt am Tag nach der letzten Tablette.1 Sie warnt: Die Wirkung eines solchen Wechsels „kann nur schwer vorausgesagt werden“.1
Ozempic ist für Typ‑2‑Diabetes zugelassen, nicht zum Abnehmen.3 Eine Regel für den Wechsel von Ozempic auf Wegovy haben wir nicht gefunden. Wie sich die beiden unterscheiden, steht in Ozempic oder Wegovy.
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Was ändert sich im Alltag, wenn Sie wechseln?
Pen, Nadeln, die Regel für vergessene Dosen, die Pille und die Kosten je Stufe.1,2
- Pen und Nadeln. Der Mounjaro KwikPen enthält 4 Dosen; Nadeln liegen nicht bei. Beim Wegovy-Pen liegen 4 Nadeln bei.2,1 Mehr in Mounjaro KwikPen: Dosierung.
- Dosis vergessen. Mounjaro bis 4 Tage nachholen, Wegovy bis 5 Tage.2,1
- Pille. Die EU-Fachinformation hält den Effekt von Mounjaro auf die Pille für „nicht klinisch relevant“; die britische Behörde rät zu 4 Wochen zusätzlicher Verhütung nach dem Start und nach jeder Dosiserhöhung.2,9
- Kinderwunsch. Wegovy mindestens 2 Monate, Mounjaro mindestens 1 Monat vor einer geplanten Schwangerschaft absetzen.1,2
- Kosten. Ein Mounjaro-Pen kostet 206,80 € (2,5 mg), 277,60 € (5 mg), 383,80 € (7,5 und 10 mg) und 490,01 € (12,5 und 15 mg). Wegovy 2,4 mg kostet 277,60 €.6 Zum Abnehmen zahlt die Kasse keines der beiden; Mounjaro bei Typ‑2‑Diabetes schon.7,8 Private Versicherungen zahlen je nach Tarif.11
Was zeigt die direkte Vergleichsstudie?
In SURMOUNT-5 verloren Erwachsene mit Tirzepatid nach 72 Wochen im Schnitt 20,2 % ihres Gewichts, mit Semaglutid 13,7 %.5
Das war keine Wechsel-Studie: Die 751 Teilnehmenden bekamen von Anfang an das eine oder das andere Medikament. Die Studie war offen und wurde von Eli Lilly bezahlt, dem Hersteller von Mounjaro.5 Ob ein Wechsel nach Wegovy dieselben Ergebnisse bringt, zeigt sie nicht. Das sind Durchschnitte: Manche nehmen viel mehr ab, manche sehr wenig.
- Magen und Darm. Mit Mounjaro hatten in SURMOUNT-1 je nach Dosis 24,6 bis 33,3 von 100 Menschen Übelkeit, gegenüber 9,5 von 100 mit Scheinspritze (Placebo, ohne Wirkstoff).2
- Entzündung der Bauchspeicheldrüse (akute Pankreatitis): bei Wegovy und Mounjaro „gelegentlich“, bei bis zu 1 von 100.1,2
- Gallensteine: „häufig“ bei Wegovy, „gelegentlich“ bei Mounjaro.1,2
- Unterzuckerung ist wahrscheinlicher mit Insulin oder einem Sulfonylharnstoff.2
Häufige Fragen
Kann man von Wegovy auf Mounjaro wechseln?
Ja, wenn Ihre Ärztin oder Ihr Arzt das entscheidet. Beide sind zum Abnehmen zugelassen; eine Wechsel-Regel haben wir in den EU-Fachinformationen nicht gefunden.1,2
Mit welcher Mounjaro-Dosis beginne ich nach Wegovy?
Die Fachinformation nennt als Anfangsdosis 2,5 mg pro Woche. Eine andere Startdosis wäre eine ärztliche Einzelentscheidung.2
Kann ich Wegovy und Mounjaro zusammen nehmen?
Nein. Semaglutid darf laut Fachinformation nicht mit einem anderen GLP‑1-Rezeptoragonisten kombiniert werden.1
Ist der Wechsel von Ozempic auf Mounjaro sinnvoll?
Das entscheidet die Ärztin oder der Arzt. Bei Typ‑2‑Diabetes sind beide Kassenleistungen; eine Wechsel-Regel haben wir in den Fachinformationen nicht gefunden.3,8
Wird es durch den Wechsel teurer?
Das hängt von der Dosis ab. Wegovy 2,4 mg und Mounjaro 5 mg kosten je 277,60 € pro Pen, höhere Mounjaro-Stärken bis 490,01 €.6
So haben wir recherchiert
Am 14. Oktober 2026 haben wir die deutschen Fachinformationen von Wegovy, Ozempic und Mounjaro nach „Umstellung“ und „Wechsel“ durchsucht und die S3-Leitlinie Adipositas sowie die Veröffentlichung von SURMOUNT-5 gelesen.1,3,2,4,5
Erfahrungsberichte und Umrechnungstabellen aus dem Netz haben wir bewusst nicht verwendet. Wir haben keinen Hersteller befragt und erhalten von keinem Geld.
Bevor Sie weitermachen
- Fragen Sie, warum gewechselt wird und woran der Erfolg gemessen wird.
- Klären Sie die Startdosis und den Abstand zur letzten Spritze.
- Nehmen Sie die Pille? Sprechen Sie Mounjaro und Verhütung an.
- Besorgen Sie Pen-Nadeln für den KwikPen.
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Quellen
- Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA). Wegovy (Semaglutid): Produktinformation, deutsche Fassung (Fachinformation und Gebrauchsinformation). Spritze: Abschnitte 4.1, 4.2, 4.4, 4.5, 4.6, 4.8 und 5.1 (STEP 1, STEP 2); Tablette: Abschnitt 4.2. Abgerufen am 14. Okt. 2026. PDF
- EMA. Mounjaro (Tirzepatid): Produktinformation, deutsche Fassung. Abschnitte 4.1, 4.2, 4.4, 4.5, 4.6, 4.8 und 5.1 (SURPASS-2, SURMOUNT-1); Gebrauchsinformation Abschnitt 4; KwikPen mit 4 Dosen, Nadeln nicht enthalten. Abgerufen am 14. Okt. 2026. PDF
- EMA. Ozempic (Semaglutid): Produktinformation, deutsche Fassung. Abschnitte 4.1 (Typ-2-Diabetes bei Erwachsenen), 4.2 (0,25 mg, nach 4 Wochen 0,5 mg, bei Bedarf 1 mg und 2 mg; „0,25 mg Semaglutid ist keine Erhaltungsdosis“), 4.4, 4.8, 5.1 (SUSTAIN FORTE) und 6.5 (Pens mit 4 oder 8 Dosen); Gebrauchsinformation Abschnitt 4. Abgerufen am 14. Okt. 2026. PDF
- Deutsche Adipositas-Gesellschaft u. a. S3-Leitlinie Prävention und Therapie der Adipositas, AWMF 050-001, Version 5.0, Oktober 2024. Empfehlungen 5.3 (Gewichtsziele in sechs bis zwölf Monaten: „BMI 25 bis 34,9 kg/m2: ≥ 5 % des Ausgangsgewichts; BMI ≥ 35 kg/m²: ≥ 10 %“), 5.28 (medikamentöse Therapie „nur in Kombination mit einer multimodalen Basistherapie“) und 5.30 (Therapieerfolg „soll regelmäßig evaluiert werden“; Abbruchhinweis bei Semaglutid „nur für Jugendliche“). PDF
- Aronne LJ et al. Tirzepatide as Compared with Semaglutide for the Treatment of Obesity (SURMOUNT-5). N Engl J Med 2025;393:26-36. PMID 40353578. 751 Erwachsene ohne Diabetes, 72 Wochen; −20,2 % gegenüber −13,7 %. Offene Studie, finanziert von Eli Lilly. PubMed
- Apothekenverkaufspreise (AVP) der Originalpackungen der Hersteller, je Pharmazentralnummer in zwei unabhängigen Versandapotheken-Listungen abgeglichen am 12. Okt. 2026, wie im Kostenrechner dieser Website: Ozempic 105,18 € bei 0,25 und 0,5 mg (Pen mit 4 Dosen), 198,28 € bei 1 mg (Pen mit 8 Dosen), 183,61 € bei 2 mg (Pen mit 4 Dosen); Wegovy 172,73 € bei 0,25, 0,5 und 1 mg, 237,14 € bei 1,7 mg, 277,60 € bei 2,4 mg, 383,80 € bei 7,2 mg (je 4 Wochendosen); Wegovy Tablette je 30 Stück 172,73 € bei 1,5 und 4 mg, 233,23 € bei 9 mg, 277,60 € bei 25 mg; Mounjaro KwikPen (1 Pen, 4 Dosen) 206,80 € bei 2,5 mg, 277,60 € bei 5 mg, 383,80 € bei 7,5 und 10 mg, 490,01 € bei 12,5 und 15 mg; Saxenda 291,92 € je 5 Pens (90 mg); Nevolat 129,77 € je 5 Pens. Wir nennen den Händler nicht, weil der Preis in jeder Apotheke gleich ist.
- § 34 Abs. 1 SGB V (von der Versorgung ausgeschlossen sind Arzneimittel „zur Abmagerung oder zur Zügelung des Appetits, zur Regulierung des Körpergewichts“). gesetze-im-internet.de
- Deutsches Ärzteblatt. „Tirzepatid und Ritlecitinib als Lifestylearzneimittel gelistet“ (G-BA-Beschluss vom 19. Sep. 2024; „Tirzepatid ist weiterhin als Leistung der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) zur Behandlung des Diabetes mellitus Typ 2 verordnungsfähig“). aerzteblatt.de
- Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA, britische Arzneimittelbehörde). GLP-1 medicines for weight loss and diabetes: what you need to know (Mounjaro und Pille: zusätzlich Barrieremethode „for four weeks after starting … and for four weeks after any increase in dose“). Britische Empfehlung, nicht die EU-Fachinformation. gov.uk
- Kassenärztliche Bundesvereinigung. 116117, der ärztliche Bereitschaftsdienst („In lebensbedrohlichen Fällen alarmieren Sie bitte den Rettungsdienst unter der Notrufnummer 112“). 116117.de
- Verband der Privaten Krankenversicherung. Werden Abnehmspritzen und Abnehmpillen von der PKV erstattet? (Verordnung im Rahmen der Zulassung, nicht rein kosmetisch, Tarif schließt es nicht aus), Juli 2026. privat-patienten.de
Geprüft am 14. Okt. 2026 · Nächste Überprüfung geplant: 14. Okt. 2027 · Fehler melden
So ist dieser Artikel entstanden. Geschrieben vom GLP Guidebook-Team auf Grundlage der Quellen oben. Allgemeine Informationen, keine medizinische Beratung. Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder Ihrer Apotheke, bevor Sie ein Medikament beginnen, absetzen oder ändern. Wir verkaufen, verschreiben und empfehlen keine Marke und keinen Anbieter. Im Notfall: 112. Ärztlicher Bereitschaftsdienst: 116117. Unsere Methode