Mounjaro oder Ozempic: Was ist der Unterschied?
Zwei wöchentliche Spritzen von zwei Herstellern. Was jede in Deutschland darf, was die direkte Studie zeigte, welche Nebenwirkungen es gibt, was sie kosten und was die Kasse zahlt.
Für Deutschland geschrieben.
Mounjaro (Tirzepatid, Eli Lilly) und Ozempic (Semaglutid, Novo Nordisk) sind verschiedene Medikamente. In Deutschland ist Ozempic nur für Typ‑2‑Diabetes zugelassen, Mounjaro für Typ‑2‑Diabetes und zum Abnehmen. In der direkten Diabetes-Studie SURPASS-2 sank das Gewicht in 40 Wochen um 7,8 bis 12,4 kg mit Mounjaro und um 6,2 kg mit Ozempic 1 mg.
Das Wichtigste in Kürze
- Mounjaro enthält Tirzepatid, das an zwei Andockstellen für Darmhormone wirkt (GIP und GLP‑1); Ozempic enthält Semaglutid, das nur an der für GLP‑1 wirkt.1,2
- Laut EU-Fachinformation ist Ozempic nur für Erwachsene mit Typ‑2‑Diabetes zugelassen, Mounjaro auch zum Gewichtsmanagement ab einem BMI von 30, oder ab 27 mit Begleiterkrankung.2,1
- In SURPASS-2 verloren Menschen mit Typ‑2‑Diabetes in 40 Wochen 7,8 bis 12,4 kg mit Mounjaro und 6,2 kg mit Ozempic 1 mg; Eli Lilly hat die Studie bezahlt.1,3
- Übelkeit hatten in SURPASS-2 je nach Dosis 17 bis 22 von 100 Menschen mit Mounjaro und 18 von 100 mit Ozempic.3
- Bei Typ‑2‑Diabetes zahlt die gesetzliche Kasse beide, Sie zahlen 5 bis 10 € Zuzahlung je Packung; zum Abnehmen zahlt sie keines der beiden.4,5,6
- Beide Medikamente sind verschreibungspflichtig.1,2
- Wir vergleichen Fakten aus Fachinformationen und Studien. Wir empfehlen keine Marke und ordnen sie nicht nach dem Preis.
- Welches Medikament und welche Dosis zu Ihnen passen, entscheidet Ihre Ärztin oder Ihr Arzt.
- Die Risiken stehen unten und in Ratgeber 5: Nebenwirkungen und Risiken.
Auf dieser Seite
- Auf einen Blick
- Was ist der Unterschied im Wirkstoff?
- Wofür sind Mounjaro und Ozempic in Deutschland zugelassen?
- Was zeigte die direkte Studie SURPASS-2?
- Welche Nebenwirkungen haben Mounjaro und Ozempic?
- Was kosten Mounjaro und Ozempic, und was zahlt die Kasse?
- Mounjaro oder Ozempic: Was wägt die Ärztin oder der Arzt ab?
- Häufige Fragen
- So haben wir recherchiert
- Quellen
Auf einen Blick
| Merkmal | Mounjaro | Ozempic |
|---|---|---|
| Wirkstoff und Hersteller | Tirzepatid, Eli Lilly1 | Semaglutid, Novo Nordisk2 |
| In Deutschland zugelassen für | Typ‑2‑Diabetes (Erwachsene und Kinder ab 10 Jahren) und Gewichtsmanagement bei Erwachsenen mit BMI ab 30, oder ab 27 mit gewichtsbedingter Begleiterkrankung1 | Typ‑2‑Diabetes bei Erwachsenen. Nicht zum Abnehmen zugelassen2 |
| Anwendung | Spritze unter die Haut, einmal pro Woche; ein KwikPen enthält 4 Dosen, Nadeln liegen nicht bei1 | Spritze unter die Haut, einmal pro Woche; Pen mit 4 oder 8 Dosen2 |
| Dosisstufen | 2,5 mg für 4 Wochen, dann 5 mg; bei Bedarf nach jeweils mindestens 4 Wochen +2,5 mg, höchstens 15 mg1 | 0,25 mg für 4 Wochen, dann 0,5 mg; bei Bedarf nach jeweils mindestens 4 Wochen 1 mg, dann 2 mg2 |
| Gewicht in der direkten Studie, mit Nebenwirkung | SURPASS-2, 40 Wochen: −7,8 kg (5 mg) bis −12,4 kg (15 mg). Übelkeit: 17 bis 22 von 1001,3 | SURPASS-2, 40 Wochen: −6,2 kg (1 mg). Übelkeit: 18 von 1001,3 |
| Häufigste Nebenwirkungen (EU-Fachinformation) | „Sehr häufig“ (mehr als 1 von 10): Übelkeit, Durchfall; beim Abnehmen auch Erbrechen, Verstopfung, Bauchschmerzen1 | „Sehr häufig“: Übelkeit, Durchfall. „Häufig“ (bis zu 1 von 10): Erbrechen2 |
| Apothekenpreis pro Monat und Jahr | 5 mg: 300,73 € im Monat, 3.608,80 € im Jahr. 15 mg: 530,84 € im Monat, 6.370,13 € im Jahr9 | 1 mg: 107,40 € im Monat, 1.288,82 € im Jahr. 2 mg: 198,91 € im Monat, 2.386,93 € im Jahr9 |
| Krankenkasse | Typ‑2‑Diabetes: Kassenleistung, 5 bis 10 € Zuzahlung je Packung. Zum Abnehmen: keine Kassenleistung4,6 | Typ‑2‑Diabetes: Kassenleistung, 5 bis 10 € Zuzahlung je Packung. Zum Abnehmen: nicht zugelassen, keine Kassenleistung8,6 |
Nebeneinander, nicht gewertet. SURPASS-2 lief mit Erwachsenen mit Typ‑2‑Diabetes, die schon Metformin nahmen; die Studie war offen und von Eli Lilly bezahlt.3 Monats- und Jahrespreise sind unsere Rechnung auf 52 Wochen (ein Monat = 52/12 Wochen), wie im Kostenrechner, aus diesen Apothekenpreisen vom 12. Okt. 2026: Mounjaro 277,60 € (5 mg) und 490,01 € (15 mg) je Pen mit 4 Dosen; Ozempic 198,28 € (1 mg, Pen mit 8 Dosen) und 183,61 € (2 mg, Pen mit 4 Dosen).9
Was ist der Unterschied im Wirkstoff?
Mounjaro enthält Tirzepatid, Ozempic enthält Semaglutid: zwei verschiedene Wirkstoffe von zwei Herstellern.1,2
Der Wirkstoff ist das, was im Körper wirkt. Der Markenname steht auf der Packung. Paracetamol zum Beispiel ist ein Wirkstoff, den es unter vielen Markennamen gibt. Hier stecken in den beiden Marken zwei verschiedene Wirkstoffe.
GLP‑1 ist ein Hormon, das der Darm nach dem Essen bildet. Semaglutid ahmt es nach und dockt an seine Andockstellen (Rezeptoren) an, auch im Gehirn, wo der Appetit gesteuert wird.2 Tirzepatid dockt zusätzlich an die Rezeptoren eines zweiten Darmhormons an, GIP.1
- Tirzepatid (Eli Lilly): in der EU heißt es für Diabetes und zum Abnehmen Mounjaro.1
- Semaglutid (Novo Nordisk): Ozempic für Typ‑2‑Diabetes, Wegovy zum Abnehmen.7
Wie die Hormone wirken, erklärt Ratgeber 2: Was bewirken GLP‑1-Medikamente? Ozempic und Wegovy vergleichen wir in Ozempic oder Wegovy.
Wofür sind Mounjaro und Ozempic in Deutschland zugelassen?
Ozempic nur für Typ‑2‑Diabetes bei Erwachsenen; Mounjaro für Typ‑2‑Diabetes und zum Gewichtsmanagement bei Erwachsenen.2,1
Die Zulassung legt fest, wofür ein Medikament geprüft ist. Beide sind in der ganzen EU zugelassen, Ozempic seit 2018, Mounjaro seit 2022.7 Ozempic ist laut Fachinformation für Erwachsene mit Typ‑2‑Diabetes gedacht, „als Zusatz zu Diät und körperlicher Aktivität“.2
Mounjaro ist zusätzlich zum Gewichtsmanagement zugelassen: ab einem BMI von 30, oder ab 27 mit mindestens einer gewichtsbedingten Begleiterkrankung wie Bluthochdruck.1 Ozempic nur zum Abnehmen wäre „Off-Label“, also außerhalb der Zulassung. Die Krankenkasse zahlt Ozempic nur bei einer Diabetes-Diagnose.8 Mehr dazu: Ozempic zum Abnehmen.
Was zeigte die direkte Studie SURPASS-2?
In SURPASS-2 sanken Blutzucker und Gewicht mit Mounjaro stärker als mit Ozempic 1 mg.3
So lief die Studie:
- 1.879 Erwachsene mit Typ‑2‑Diabetes, die alle schon Metformin nahmen, wurden zufällig auf vier Gruppen verteilt.3
- Eine Gruppe bekam Ozempic 1 mg, drei Gruppen Mounjaro 5, 10 oder 15 mg, jede Woche, 40 Wochen lang.3
- Die Studie war offen: Die Teilnehmenden wussten, welches Medikament sie bekamen. Eli Lilly, der Hersteller von Mounjaro, hat sie bezahlt.3
HbA1c ist ein Blutwert für den Langzeitblutzucker. Er sank mit Mounjaro um 2,09 bis 2,46 Prozentpunkte, mit Ozempic um 1,86.1
Das sind Durchschnitte: Manche nahmen viel mehr ab, manche sehr wenig. Ozempic wurde mit 1 mg geprüft, nicht mit der höchsten Dosis von 2 mg.3,2 In einer anderen Studie (SUSTAIN FORTE) senkte Ozempic 2 mg das Gewicht in 40 Wochen um 6,9 kg, 1 mg um 6,0 kg. Das war eine getrennte Studie, ihre Zahlen lassen sich mit SURPASS-2 nicht direkt vergleichen.2
Welche Nebenwirkungen haben Mounjaro und Ozempic?
Bei beiden am häufigsten Übelkeit und Durchfall; in SURPASS-2 traten Magen-Darm-Beschwerden etwa gleich oft auf.3
Von je 100 Menschen in jeder Gruppe von SURPASS-2:3
- Übelkeit: 17 bis 22 mit Mounjaro, 18 mit Ozempic.
- Durchfall: 13 bis 16 mit Mounjaro, 12 mit Ozempic.
- Erbrechen: 6 bis 10 mit Mounjaro, 8 mit Ozempic.
- Schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis (ein ernstes Gesundheitsproblem während der Studie, egal aus welchem Grund): 5 bis 7 mit Mounjaro, 3 mit Ozempic.
- Magen und Darm. Übelkeit und Durchfall sind in beiden EU-Fachinformationen „sehr häufig“ (mehr als 1 von 10). Sie treten vor allem auf, während die Dosis steigt.1,2
- Entzündung der Bauchspeicheldrüse (akute Pankreatitis): bei beiden „gelegentlich“, also bei bis zu 1 von 100 Behandelten.1,2
- Gallensteine: „häufig“ (bis zu 1 von 10) bei Ozempic, „gelegentlich“ (bis zu 1 von 100) bei Mounjaro.2,1
- Unterzuckerung ist wahrscheinlicher, wenn eines der beiden zusammen mit Insulin oder einem Sulfonylharnstoff angewendet wird.2,1
- Nur bei Semaglutid: Die EMA führt eine Augenerkrankung (NAION) als sehr seltene Nebenwirkung, bei bis zu 1 von 10.000.11
- Pille und Schwangerschaft. Die EU-Fachinformation hält den Effekt von Mounjaro auf die Pille für „nicht klinisch relevant“; die britische Behörde rät zu zusätzlicher Verhütung.1,12 Ozempic mindestens 2 Monate vor einer geplanten Schwangerschaft absetzen.2
Stellen Sie Ihre eigene Liste zusammen, bevor Sie zur Praxis gehen. Ohne Anmeldung.
Was kosten Mounjaro und Ozempic, und was zahlt die Kasse?
Bei Typ‑2‑Diabetes zahlt die gesetzliche Kasse beide; Sie zahlen 10 % des Preises, mindestens 5 € und höchstens 10 € je Packung.4,6
Ein Mounjaro KwikPen mit 4 Wochendosen kostet 206,80 € (2,5 mg) bis 490,01 € (12,5 und 15 mg). Ozempic kostet 105,18 € je Pen mit 4 Dosen bei 0,25 und 0,5 mg, 198,28 € je Pen mit 8 Dosen bei 1 mg und 183,61 € bei 2 mg.9 Diesen Preis legt das Gesetz fest; er ist in jeder Apotheke gleich.10
Bei diesen Preisen liegt die Zuzahlung je Packung bei 10 € (unsere Rechnung: 10 % wären mehr als 10 €).6 Zum Abnehmen steht Tirzepatid seit September 2024 auf der Lifestyle-Liste: Sie bekommen ein Privatrezept und zahlen den vollen Preis.4,5 Private Versicherungen zahlen manchmal, je nach Tarif.15
Einzelheiten: Mounjaro bei Diabetes auf Kassenrezept? und Was kostet Ozempic? Ihre eigenen Kosten rechnet der Kostenrechner.
Mounjaro oder Ozempic: Was wägt die Ärztin oder der Arzt ab?
Wofür behandelt wird, Ihre Blutzucker- und Gewichtsziele, andere Erkrankungen und Medikamente und was die Kasse zahlt. Wir empfehlen keines der beiden.
- Der Grund der Behandlung. Nur zum Abnehmen ist Ozempic außerhalb der Zulassung; Mounjaro ist dafür zugelassen.2,1
- Herz und Gefäße. Für Menschen mit Typ‑2‑Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankung nennt die Nationale VersorgungsLeitlinie neben Metformin einen SGLT2-Hemmer oder einen GLP‑1-Rezeptoragonisten als Möglichkeit.14
- Andere Medikamente. Mit Insulin oder einem Sulfonylharnstoff kann deren Dosis sinken müssen; bei Mounjaro kommt die Frage nach der Pille dazu.2,1,12
- Frühere Pankreatitis. Laut Fachinformation wurde Tirzepatid bei diesen Menschen nicht untersucht und soll mit Vorsicht angewendet werden.1
- Die Kosten. Bei Diabetes zahlen Sie die Zuzahlung, zum Abnehmen den vollen Preis.6,4
Schreiben Sie Ihre Fragen vor dem Termin auf. Was Sie mitbringen sollten, steht in Ratgeber 6: Rezept und Medikamente in Deutschland.
Häufige Fragen
Ist Mounjaro dasselbe wie Ozempic?
Nein. Mounjaro enthält Tirzepatid von Eli Lilly, Ozempic enthält Semaglutid von Novo Nordisk. Beide spritzt man einmal pro Woche.1,2
Was ist besser, Mounjaro oder Ozempic?
Das hängt von Ihnen ab und entscheidet Ihre Ärztin oder Ihr Arzt. In SURPASS-2 sanken Blutzucker und Gewicht bei Typ‑2‑Diabetes mit Mounjaro stärker als mit Ozempic 1 mg; die offene Studie bezahlte Eli Lilly.3
Welches ist besser verträglich?
In SURPASS-2 traten Magen-Darm-Beschwerden etwa gleich oft auf: Übelkeit bei 17 bis 22 von 100 mit Mounjaro und 18 von 100 mit Ozempic.3
Bekomme ich Ozempic zum Abnehmen?
Ozempic ist nur für Typ‑2‑Diabetes zugelassen, und die Krankenkasse zahlt es nur bei dieser Diagnose. Zum Abnehmen zugelassen ist Mounjaro.2,8,1
Zahlt die Krankenkasse Mounjaro oder Ozempic bei Diabetes?
Ja, beide bei Typ‑2‑Diabetes. Sie zahlen 10 % des Preises, mindestens 5 € und höchstens 10 € je Packung.4,6
Kann ich von Ozempic auf Mounjaro wechseln?
Darüber entscheidet die Ärztin oder der Arzt. Eine Anleitung für den Wechsel zwischen den beiden Wirkstoffen haben wir in den EU-Fachinformationen nicht gefunden. Mehr in Von Wegovy auf Mounjaro wechseln.
So haben wir recherchiert
Am 14. Oktober 2026 haben wir die deutschen Fachinformationen von Mounjaro und Ozempic (EMA), die Veröffentlichung von SURPASS-2 und die Nationale VersorgungsLeitlinie Typ‑2‑Diabetes gelesen.1,2,3,14 Die Preise sind die gesetzlichen Apothekenpreise aus unserem Kostenrechner.9
Wir haben keinen Hersteller befragt und erhalten von keinem Geld.
Bevor Sie weitermachen
- Fragen Sie, wofür das Medikament verordnet wird: Diabetes, Gewicht oder beides.
- Nehmen Sie Insulin oder einen Sulfonylharnstoff? Sprechen Sie die Dosis an.
- Nehmen Sie die Pille? Sprechen Sie Mounjaro und Verhütung an.
- Kennen Sie die Zeichen einer Pankreatitis und die 112.
Mehr aus dem Blog für Deutschland
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Ein unabhängiger Ratgeber zu GLP‑1‑Medikamenten. Wir verkaufen keine Medikamente, bekommen kein Geld von Herstellern, verdienen keine Provisionen und verweisen auf keine Anbieter. Einmal im Monat: Krankenkasse, Apothekenpreise und Warnungen der Behörden. Unsere Methode
Quellen
- EMA. Mounjaro (Tirzepatid): Produktinformation, deutsche Fassung. Abschnitte 4.1, 4.2, 4.4, 4.5, 4.6, 4.8 und 5.1 (SURPASS-2, SURMOUNT-1); Gebrauchsinformation Abschnitt 4; KwikPen mit 4 Dosen, Nadeln nicht enthalten. Abgerufen am 14. Okt. 2026. PDF
- EMA. Ozempic (Semaglutid): Produktinformation, deutsche Fassung. Abschnitte 4.1 (Typ-2-Diabetes bei Erwachsenen), 4.2 (0,25 mg, nach 4 Wochen 0,5 mg, bei Bedarf 1 mg und 2 mg; „0,25 mg Semaglutid ist keine Erhaltungsdosis“), 4.4, 4.8, 5.1 (SUSTAIN FORTE) und 6.5 (Pens mit 4 oder 8 Dosen); Gebrauchsinformation Abschnitt 4. Abgerufen am 14. Okt. 2026. PDF
- Frías JP et al. Tirzepatide versus Semaglutide Once Weekly in Patients with Type 2 Diabetes (SURPASS-2). N Engl J Med 2021;385:503-515. PMID 34170647. 1.879 Erwachsene, 40 Wochen, offen; Übelkeit „17 to 22% and 18%“; schwerwiegende unerwünschte Ereignisse „5 to 7%“ gegenüber „3%“; „Funded by Eli Lilly“. PubMed
- Deutsches Ärzteblatt. „Tirzepatid und Ritlecitinib als Lifestylearzneimittel gelistet“ (G-BA-Beschluss vom 19. Sep. 2024; „Tirzepatid ist weiterhin als Leistung der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) zur Behandlung des Diabetes mellitus Typ 2 verordnungsfähig“). aerzteblatt.de
- § 34 Abs. 1 SGB V (von der Versorgung ausgeschlossen sind Arzneimittel „zur Abmagerung oder zur Zügelung des Appetits, zur Regulierung des Körpergewichts“). gesetze-im-internet.de
- Bundesministerium für Gesundheit. Zuzahlung und Erstattung bei Arzneimitteln („zehn Prozent des Abgabepreises, mindestens jedoch fünf Euro und höchstens zehn Euro“; Belastungsgrenze „zwei Prozent des Bruttoeinkommens, für chronisch Kranke bei einem Prozent“). bundesgesundheitsministerium.de
- EMA. Europäische Beurteilungsberichte (EPAR): Ozempic (Zulassung 8. Feb. 2018), Saxenda (23. März 2015), Wegovy (6. Jan. 2022), Mounjaro (15. Sep. 2022). Abgerufen am 14. Okt. 2026. ema.europa.eu
- Verbraucherzentrale NRW. Testkauf-Bericht: Abnehmspritze aus dem Internet (Testkäufe 2. bis 11. März 2026; „Ozempic wird nur bei entsprechender Diabetes-Diagnose und nicht zur bloßen Gewichtsabnahme von der Krankenkasse bezahlt“), 25. März 2026. PDF
- Apothekenverkaufspreise (AVP) der Originalpackungen der Hersteller, je Pharmazentralnummer in zwei unabhängigen Versandapotheken-Listungen abgeglichen am 12. Okt. 2026, wie im Kostenrechner dieser Website: Ozempic 105,18 € bei 0,25 und 0,5 mg (Pen mit 4 Dosen), 198,28 € bei 1 mg (Pen mit 8 Dosen), 183,61 € bei 2 mg (Pen mit 4 Dosen); Wegovy 172,73 € bei 0,25, 0,5 und 1 mg, 237,14 € bei 1,7 mg, 277,60 € bei 2,4 mg, 383,80 € bei 7,2 mg (je 4 Wochendosen); Wegovy Tablette je 30 Stück 172,73 € bei 1,5 und 4 mg, 233,23 € bei 9 mg, 277,60 € bei 25 mg; Mounjaro KwikPen (1 Pen, 4 Dosen) 206,80 € bei 2,5 mg, 277,60 € bei 5 mg, 383,80 € bei 7,5 und 10 mg, 490,01 € bei 12,5 und 15 mg; Saxenda 291,92 € je 5 Pens (90 mg); Nevolat 129,77 € je 5 Pens. Wir nennen den Händler nicht, weil der Preis in jeder Apotheke gleich ist.
- § 78 Abs. 2 Arzneimittelgesetz („Ein einheitlicher Apothekenabgabepreis … ist zu gewährleisten“) und § 3 Arzneimittelpreisverordnung (Apothekenzuschlag). gesetze-im-internet.de
- EMA. PRAC concludes eye condition NAION is a very rare side effect of semaglutide medicines Ozempic, Rybelsus and Wegovy („may affect up to 1 in 10,000 people“), 6. Juni 2025. ema.europa.eu
- Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA, britische Arzneimittelbehörde). GLP-1 medicines for weight loss and diabetes: what you need to know (Mounjaro und Pille: zusätzlich Barrieremethode „for four weeks after starting … and for four weeks after any increase in dose“). Britische Empfehlung, nicht die EU-Fachinformation. gov.uk
- Kassenärztliche Bundesvereinigung. 116117, der ärztliche Bereitschaftsdienst („In lebensbedrohlichen Fällen alarmieren Sie bitte den Rettungsdienst unter der Notrufnummer 112“). 116117.de
- Bundesärztekammer, KBV, AWMF. Nationale VersorgungsLeitlinie Typ-2-Diabetes, Version 3, 15. Mai 2023 („Haben Patient*innen eine klinisch relevante kardiovaskuläre Erkrankung, kommt eine Kombination aus Metformin und SGLT2-Inhibitor oder GLP-1-RA infrage“). leitlinien.de
- Verband der Privaten Krankenversicherung. Werden Abnehmspritzen und Abnehmpillen von der PKV erstattet? (Verordnung im Rahmen der Zulassung, nicht rein kosmetisch, Tarif schließt es nicht aus), Juli 2026. privat-patienten.de
Geprüft am 14. Okt. 2026 · Nächste Überprüfung geplant: 14. Apr. 2027 · Fehler melden
So ist dieser Artikel entstanden. Geschrieben vom GLP Guidebook-Team auf Grundlage der Quellen oben. Allgemeine Informationen, keine medizinische Beratung. Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder Ihrer Apotheke, bevor Sie ein Medikament beginnen, absetzen oder ändern. Wir verkaufen, verschreiben und empfehlen keine Marke und keinen Anbieter. Im Notfall: 112. Ärztlicher Bereitschaftsdienst: 116117. Unsere Methode