Ich möchte vor einem Anlass ein paar Kilo abnehmen. Sollte ich ein GLP‑1‑Medikament probieren?

Warum ist es dafür nicht gedacht?

Diese Medikamente behandeln eine Erkrankung. Sie sind nicht zum Feinjustieren des Gewichts da.

Sich an einem großen Tag gut zu fühlen und gut auszusehen, ist ein völlig normaler Wunsch. Aber die Zulassung dieser Medikamente gilt für Adipositas oder für Übergewicht mit einer Erkrankung, und immer zusammen mit Ernährung und Bewegung.^1,2

Diese Grenzen sind in Deutschland wichtig:

• Die Zulassung. Wegovy und Mounjaro sind zum Gewichtsmanagement für Erwachsene mit einem BMI (Body-Mass-Index, Gewicht im Verhältnis zur Größe) ab 30 zugelassen, oder von 27 bis unter 30 mit mindestens einer gewichtsbedingten Erkrankung wie Bluthochdruck.^1,2
• Der Normalbereich. Übergewicht beginnt ab BMI 25, Adipositas ab 30. Darunter liegt der Normalbereich.³
• Die Kosten. Zum Abnehmen zahlt die gesetzliche Krankenkasse nicht: Das Gesetz schließt Mittel „zur Regulierung des Körpergewichts“ aus.⁴
• Ozempic. Es ist in der EU nur für Typ‑2‑Diabetes zugelassen, nicht zum Abnehmen.⁵

Wenn Ihr BMI im Normalbereich liegt oder knapp darüber, sind diese Medikamente für Sie nicht zugelassen.

Würde es überhaupt rechtzeitig wirken?

Eher nicht. Die Dosis steigt langsam, über etwa 4 Monate.

Wegovy beginnt mit 0,25 mg und steigt alle 4 Wochen. Die volle Dosis von 2,4 mg ist nach 16 Wochen erreicht.¹

Übelkeit und Durchfall waren in STEP 1, der wichtigsten Semaglutid-Studie zum Abnehmen, die häufigsten Nebenwirkungen. Die Teilnehmenden bekamen entweder das Medikament oder eine Scheinspritze (Placebo) ohne Wirkstoff. Unter dem Medikament brachen mehr Menschen wegen Magen-Darm-Beschwerden ab.⁶

Von je 100 Menschen, wie viele wegen Magen-Darm-Beschwerden abbrachen:

Die Balken sind auf eine Skala bis 10 von 100 gezeichnet.

Nicht ideal in den Wochen vor einer Feier.

Was passiert nach dem Anlass?

Das Gewicht kommt meist zurück, wenn Sie aufhören.

Ein Jahr nach dem Absetzen von Semaglutid hatten die Menschen aus STEP 1 etwa zwei Drittel des verlorenen Gewichts wieder zugenommen. Auch die meisten Verbesserungen bei Blutdruck, Zucker und Cholesterin gingen wieder verloren.⁷

Was ist mit Fälschungen?

Es gibt gefälschte Pens. Wer ohne richtiges Arztgespräch bei unbekannten Verkäufern kauft, riskiert, eine zu bekommen.

• Die WHO fand gefälschtes Ozempic in Brasilien, Großbritannien und den USA. Fälschungen können ohne Wirkstoff sein oder einen anderen enthalten, etwa Insulin.⁸
• 2023 bestätigte das BfArM gefälschte Ozempic-Pens, die Insulin enthielten. In Österreich kamen Menschen damit ins Krankenhaus.⁹
• Diese Medikamente sind verschreibungspflichtig. Angebote „ohne Rezept“ sind nicht legal, und Versandapotheken brauchen eine behördliche Erlaubnis.¹⁰

Was hilft stattdessen?

Ein Plan mit Ernährung und Bewegung, so früh wie möglich begonnen.

Die WHO sagt, Medikamente allein lösen Gewichtsprobleme nicht. Gesunde Ernährung und Bewegung bleiben die Grundlage.¹¹ Ratgeber 3: Ihre Möglichkeiten zeigt, was die Belege zu jedem Weg sagen.

Und wenn Ihr Gewicht Ihrer Gesundheit schadet, ist das ein anderes Gespräch. Ratgeber 1: Gewicht und Gesundheit hilft Ihnen, Ihren Stand einzuschätzen.

Was Sie als Nächstes lesen, in dieser Reihenfolge

Diese drei Ratgeber gehen tiefer. Jeder endet mit einem Link zum nächsten, so können Sie sie nacheinander lesen.

1. 1Kommt ein GLP‑1‑Medikament für mich infrage? Und wann nichtRatgeber 4 von 9EntscheidenDer Abschnitt zu ein paar Kilo: für wen diese Medikamente gedacht sind, und für wen nicht.
2. 2Ihre Möglichkeiten, und wo Medikamente hineinpassenRatgeber 3 von 9EntscheidenErnährung, Bewegung und andere Wege, mit dem, was die Belege jeweils sagen.
3. 3Absetzen und die lange SichtRatgeber 9 von 9Damit lebenWas mit dem Gewicht und dem Körper passiert, wenn man aufhört.