DE

Käme ein GLP‑1-Medikament für Sie infrage?

GLP‑1-Check: was Zulassung, Leitlinie und Krankenkasse sagen. 10 kurze Fragen, verglichen mit der EU-Zulassung, der deutschen S3-Leitlinie Adipositas und den Regeln von gesetzlicher und privater Krankenversicherung.

Dauert etwa 1 Minute Was Sie eingeben, verlässt Ihr Gerät nicht Jedes Ergebnis nennt seine Quelle

Der Check sagt nie „ja“ und nie, dass Sie Anspruch auf ein Medikament haben. Er zeigt, was die veröffentlichten Regeln für Antworten wie Ihre sagen. Entscheiden wird Ihre Ärztin oder Ihr Arzt.

Frage 1 von 10
Worum geht es Ihnen?

Wählen Sie die Antwort, die am besten passt.

So funktioniert der Check

Der Check vergleicht Ihre Antworten mit drei Sätzen veröffentlichter Regeln:

  • Die EU-Zulassung (die Fachinformation, also der offizielle Text für Fachleute): wer diese Medikamente nicht nehmen sollte, und ab welchem BMI sie zum Gewichtsmanagement zugelassen sind.1,5
  • Die S3-Leitlinie Adipositas (2024): Medikamente nur zusätzlich zu einer Basistherapie aus Ernährung, Bewegung und Verhaltensänderung, ab einem BMI von 27 mit Begleiterkrankungen oder ab 30.2
  • Die Kostenregeln: Die gesetzliche Krankenkasse zahlt zum Abnehmen nicht (§ 34 SGB V), bei Typ-2-Diabetes schon. Die private Krankenversicherung kann je nach Tarif zahlen.3,8,10 Wir zeigen das zur Information.

Die Sicherheitsantworten werden zuerst geprüft: Ein Grund gegen die Anwendung zählt immer vor dem BMI. Der BMI wird vor jeder Regel auf eine Nachkommastelle gerundet, die angezeigte Zahl ist also die verwendete. Die Zulassung sagt „≥ 30“ und „≥ 27 bis < 30“: Ein BMI von 27,0 zählt.1 Wir nutzen für alle dieselben Werte: Die deutsche Leitlinie nennt keine eigenen Grenzwerte nach Herkunft.2

Die fünf Ergebnisse, und die Regel hinter jedem. Die Sicherheitsantworten werden zuerst geprüft, von oben nach unten.

In der Regel nicht für Sie

Wenn Ihre Antworten eine dieser Situationen zeigen:

  • Schwanger, stillend oder Kinderwunsch
  • Eine schwere allergische Reaktion auf diese Medikamente in der Vergangenheit
  • Eine schwere Gastroparese (das Essen bleibt viel zu lange im Magen)

Regel und Quelle: eine Gegenanzeige (ein Grund, das Medikament nicht zu verwenden) oder „nicht empfohlen“ in der EU-Fachinformation1,5

Zuerst fachärztlich klären

Wenn Ihre Antworten eine dieser Situationen zeigen:

  • Jünger als 18 Jahre
  • Typ-1-Diabetes
  • Eine Essstörung
  • Eine frühere Pankreatitis
  • Eine schwere Nierenerkrankung
  • Eine diabetische Retinopathie
  • Medulläres Schilddrüsenkarzinom oder MEN 2 in Ihrer Vorgeschichte oder Familie

Regel und Quelle: Wegovy ab 12 Jahren, Mounjaro zum Gewichtsmanagement für Erwachsene5,1; bei Typ-1-Diabetes nicht untersucht und nicht empfohlen5; Risiko bei Essstörungen14; Vorsicht nach einer Pankreatitis, Warnhinweise zu Nieren und Augen5; Schilddrüse: eine Gegenanzeige nur in der US-Fachinformation4,7. Die BMI-Regeln werden trotzdem geprüft und gezeigt, wenn sie zählen.

Mit Ärztin oder Arzt besprechen

Wenn Ihre Antworten eine dieser Situationen zeigen:

  • Ein Typ-2-Diabetes
  • Ein BMI von 30 oder mehr
  • Ein BMI von 27 bis 29,9 mit einer gewichtsbedingten Begleiterkrankung

Regel und Quelle: die EU-Zulassung von Mounjaro und Wegovy zum Gewichtsmanagement1,5; die Nationale VersorgungsLeitlinie Typ-2-Diabetes16. Danach zeigt das Ergebnis, was Krankenkasse oder PKV für Antworten wie Ihre sagen.

In der Regel nicht der erste Schritt

Wenn Ihre Antworten eine dieser Situationen zeigen:

  • Ein BMI im Bereich Übergewicht (ab 25), unter der Grenze der Zulassung
  • Auch für alle, die ein paar Kilo oder vor einem Anlass abnehmen möchten

Regel und Quelle: unter der Grenze der Zulassung1,5; BMI-Einteilung der S3-Leitlinie2

Unter den Werten, ab denen sie eingesetzt werden

Wenn Ihre Antworten eine dieser Situationen zeigen:

  • Ein BMI unter 25

Regel und Quelle: BMI-Einteilung2; die Zulassung gilt für Adipositas, oder Übergewicht mit einer gewichtsbedingten Begleiterkrankung1,5

Manche Antworten ergeben zusätzlich Punkte für das Arztgespräch, egal welches Ergebnis:

  • schon ein anderes GLP-1 oder ein Gliptin (ein DPP-4-Hemmer wie Sitagliptin)
  • Gallensteine oder Probleme mit der Gallenblase
  • Insulin und Sulfonylharnstoffe (Diabetes-Tabletten wie Glimepirid)
  • die Pille
  • eine geplante Operation oder Spiegelung
  • eine Herz-Kreislauf-Erkrankung
  • 75 Jahre und älter
  • ein unbekannter Blutzucker
  • noch keine Basistherapie aus Ernährung, Bewegung und Verhalten

Was der Check nicht sagen kann

  • Ob ein Medikament zu Ihnen passt. Das kann nur eine Ärztin oder ein Arzt, die oder der Sie untersucht hat und Ihre gesamte Gesundheit und die Nebenwirkungen abwägt.
  • Ob Ihre PKV zahlt. Das hängt von Ihrem Tarif ab. Klären Sie es vorher mit Ihrer Versicherung.8
  • Welches Medikament, welche Dosis. Wir vergleichen keine Marken.
  • Alles, was in den Fachinformationen steht. Wir stellen die wichtigsten Fragen. Die Ärztin oder der Arzt geht die vollständige Liste durch. Siehe Ratgeber 4.

GLP‑1-Medikamente sind verschreibungspflichtig. Ob eine Versandapotheke Arzneimittel verschicken darf, zeigt das Versandhandels-Register des BfArM.18

Häufige Fragen

Sagt mir der Check, ob ich Wegovy oder Mounjaro bekomme?

Nein. Er sagt nie „ja“. Er zeigt, was Zulassung, Leitlinie und Kostenregeln für Menschen mit Antworten wie Ihren sagen. Ob ein Medikament für Sie passt, entscheidet eine Ärztin oder ein Arzt nach einem Blick auf Ihre gesamte Gesundheit und die Nebenwirkungen.

Zahlt die Krankenkasse Wegovy oder Mounjaro?

Zum Abnehmen nicht. Nach § 34 SGB V sind Arzneimittel zur Regulierung des Körpergewichts von der gesetzlichen Krankenversicherung ausgeschlossen, und der G-BA hat Wegovy und Mounjaro für diesen Zweck als Lifestyle-Arzneimittel gelistet.3,10 Bei Typ-2-Diabetes zahlt die Kasse GLP‑1-Medikamente wie Ozempic oder Mounjaro; Sie zahlen die übliche Zuzahlung von 5 bis 10 Euro pro Packung.9,10 Eine private Krankenversicherung kann je nach Tarif zahlen.8 Einen Gesetzentwurf für eine Kassenleistung gibt es Stand Oktober 2026 nicht.22

Ab welchem BMI kommen diese Medikamente infrage?

Laut EU-Zulassung von Wegovy und Mounjaro ab einem BMI von 30, oder ab 27 mit mindestens einer gewichtsbedingten Begleiterkrankung wie Bluthochdruck, Fettstoffwechselstörung, Schlafapnoe, Herz-Kreislauf-Erkrankung, Prädiabetes oder Typ-2-Diabetes.1,5 Die S3-Leitlinie nennt dieselben Werte und sieht Medikamente nur zusammen mit einer Basistherapie aus Ernährung, Bewegung und Verhaltensänderung vor.2

Können Jugendliche ein GLP-1-Medikament bekommen?

Die EU-Zulassung von Wegovy gilt auch für Jugendliche ab 12 Jahren mit Adipositas und einem Körpergewicht über 60 kg.5 Mounjaro ist zum Gewichtsmanagement nur für Erwachsene zugelassen.1 Das entscheidet eine Fachärztin oder ein Facharzt für Kinder und Jugendliche.

Wird gespeichert oder gesendet, was ich eingebe?

Nein. Der Check läuft in Ihrem Browser. Ihre Antworten werden weder gesendet noch gespeichert noch in die Adresse der Seite geschrieben, und sie verschwinden, wenn Sie die Seite schließen.

Quellen

  1. Eli Lilly. Mounjaro (Tirzepatid), Fachinformation, EU-Zulassung (EMA): Abschnitte 4.1 (Gewichtsmanagement: BMI ≥ 30 oder ≥ 27 bis < 30 mit mindestens einer gewichtsbedingten Begleiterkrankung, z. B. Hypertonie, Dyslipidämie, obstruktive Schlafapnoe, Herz-Kreislauf-Erkrankung, Prädiabetes oder Typ-2-Diabetes), 4.5 (orale Kontrazeptiva: „nicht als klinisch relevant erachtet“) und 4.6 (Verhütung empfohlen; mindestens 1 Monat vor einer geplanten Schwangerschaft absetzen). PDF
  2. Deutsche Adipositas-Gesellschaft (DAG) u. a. S3-Leitlinie Prävention und Therapie der Adipositas, AWMF-Register 050-001, Version 5.0, Oktober 2024: Tabelle 1 (BMI-Einteilung nach WHO), Empfehlungen 5.1, 5.28 (Medikamente nur mit multimodaler Basistherapie) und 5.29a (ab BMI 27 mit Risikofaktoren oder Begleiterkrankungen, oder ab 30). register.awmf.org
  3. § 34 Abs. 1 SGB V (ausgeschlossen sind Arzneimittel „zur Abmagerung oder zur Zügelung des Appetits, zur Regulierung des Körpergewichts“); Deutsches Ärzteblatt: „G-BA listet Abnehmspritze Wegovy bei Lifestyle-Arzneimitteln“ (Beschluss vom 21. März 2024). gesetze-im-internet.de · aerzteblatt.de
  4. Novo Nordisk. Wegovy (semaglutide), Prescribing Information, US-Fachinformation, Stand Juni 2026: Warnhinweis im Kasten, Abschnitte 4 und 8.5. PDF
  5. Novo Nordisk. Wegovy (Semaglutid), Fachinformation, EU-Zulassung (EMA): Abschnitte 4.1 (Erwachsene; Jugendliche ab 12 Jahren mit Adipositas und über 60 kg), 4.2 (nicht empfohlen bei eGFR unter 30), 4.3 (einzige Gegenanzeige: Überempfindlichkeit), 4.4 (Aspiration bei Narkose, Pankreatitis, Hypoglykämie mit Insulin oder Sulfonylharnstoff, diabetische Retinopathie, Gastroparese, Typ-1-Diabetes nicht untersucht) und 4.6 (mindestens 2 Monate vor einer geplanten Schwangerschaft absetzen). PDF
  6. Novo Nordisk. Ozempic (Semaglutid), Fachinformation, EU-Zulassung (EMA): Abschnitt 4.1 (Typ-2-Diabetes). PDF
  7. Eli Lilly. Zepbound (tirzepatide), Prescribing Information, US-Fachinformation, Stand August 2026: Abschnitte 4, 7 (orale Verhütungsmittel) und 8.3. PDF
  8. Verband der Privaten Krankenversicherung. Werden Abnehmspritzen und Abnehmpillen von der PKV erstattet? Juli 2026 (Verordnung im Rahmen der Zulassung; „nicht rein kosmetischen Zwecken“; Tarifbedingungen; vorher mit der Versicherung klären). privat-patienten.de
  9. Bundesministerium für Gesundheit. Zuzahlung und Erstattung bei Arzneimitteln („zehn Prozent des Abgabepreises, mindestens jedoch fünf Euro und höchstens zehn Euro“; Belastungsgrenze 2 % des Bruttoeinkommens, 1 % für chronisch Kranke). bundesgesundheitsministerium.de
  10. Deutsches Ärzteblatt. „Tirzepatid und Ritlecitinib als Lifestylearzneimittel gelistet“ (G-BA-Beschluss vom 19. September 2024: „Tirzepatid ist weiterhin als Leistung der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) zur Behandlung des Diabetes mellitus Typ 2 verordnungsfähig“). aerzteblatt.de
  11. Lincoff AM u. a. Semaglutide and cardiovascular outcomes in obesity without diabetes (SELECT). NEJM 2023;389:2221–32. Finanziert von Novo Nordisk. doi:10.1056/NEJMoa2307563
  12. Wilding JPH u. a. Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide: the STEP 1 trial extension. Diabetes Obes Metab 2022;24:1553–64. doi:10.1111/dom.14725
  13. American Society of Anesthesiologists (USA). New multi-society GLP-1 clinical practice guidance released. 29. Okt. 2024. Interessenkonflikte: 2 der 10 Autorinnen und Autoren geben Honorare von Novo Nordisk an (Erklärung im Artikel). asahq.org
  14. The dual role of GLP-1 receptor agonists in weight management and eating disorders: potential benefits and risks. J Psychiatr Res 2026. doi:10.1016/j.jpsychires.2026.03.008
  15. GLP-1 receptor agonist therapy and skeletal muscle: a narrative review with implications for older adults. JAR Life 2026. doi:10.1016/j.jarlif.2026.100083
  16. Bundesärztekammer, KBV, AWMF. Nationale VersorgungsLeitlinie Typ-2-Diabetes, Version 3, 15. Mai 2023 (bei klinisch relevanter Herz-Kreislauf-Erkrankung Metformin plus SGLT2-Hemmer oder GLP-1-Rezeptoragonist). leitlinien.de
  17. LG Nürnberg-Fürth, Endurteil vom 21. Mai 2026, Az. 8 O 4860/25 (PKV, Mounjaro: ohne Therapiekonzept und dokumentierte frühere Abnehmversuche keine Erstattung; Berufung beim OLG Nürnberg, Az. 8 U 1103/26). gesetze-bayern.de
  18. Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM). Versandhandels-Register für Arzneimittel, mit dem EU-Sicherheitslogo. bfarm.de
  19. apotheke adhoc. „BfArM bestätigt: Insulin statt Semaglutid“ (gefälschte Ozempic-Pens mit Insulin, Charge MP5E511). 8. Nov. 2023. apotheke-adhoc.de
  20. Kassenärztliche Bundesvereinigung. 116117: Patientenservice, ärztlicher Bereitschaftsdienst („In lebensbedrohlichen Fällen alarmieren Sie bitte den Rettungsdienst unter der Notrufnummer 112“). Geprüft am 12. Okt. 2026. 116117.de
  21. Apothekenverkaufspreise der Originalpackungen der Hersteller, wie in einer großen deutschen Versandapotheke gelistet, geprüft am 12. Okt. 2026 (Wegovy 172,73 € bis 277,60 €, 7,2 mg 383,80 €; Mounjaro 206,80 € bis 490,01 € je Pen). Der Preis ist gesetzlich in jeder Apotheke gleich (§ 78 Abs. 2 AMG). gesetze-im-internet.de
  22. krankenkasseninfo.de. „Abnehmspritzen bald auf Kassenrezept? Politik prüft Kostenübernahme“ (Petition an das BMG überwiesen; „Konkrete Gesetzespläne liegen derzeit jedoch noch nicht vor“). 4. Aug. 2026. krankenkasseninfo.de
  23. Novo Nordisk Canada. Wegovy (Semaglutid-Injektion), Produktmonografie, Health Canada, zugelassen am 2. Oktober 2026: Abschnitt 7 (Leber, Galle) und Tabelle der Patienteninformation (Gallensteine: „sudden pain in the upper stomach or back, often on the right“, also plötzliche Schmerzen im Oberbauch oder Rücken, oft rechts). Geprüft am 13. Okt. 2026. PDF
  24. American Diabetes Association Professional Practice Committee. 9. Pharmacologic approaches to glycemic treatment: Standards of Care in Diabetes—2026. Diabetes Care, 2026;49(Suppl 1):S183–S215. Empfehlung 9.18: Die gleichzeitige Gabe von DPP-4-Hemmern mit einem GLP-1-Rezeptoragonisten oder einem dualen GIP/GLP-1-Agonisten wird nicht empfohlen, weil sie den Blutzucker nicht zusätzlich senkt; der Abschnitt fasst GLP-1-Medikamente und DPP-4-Hemmer als Inkretin-Medikamente zusammen. Geprüft am 13. Okt. 2026. doi:10.2337/dc26-S009 · Volltext

Alle Quellen geprüft am 12. Okt. 2026 · Kostenregeln ändern sich · Nächste Prüfung geplant im Jan. 2027

Wie dieses Tool entstanden ist. Vom Team von GLP Guidebook aus den Quellen oben erstellt. Wenn wir eine US-Fachinformation zitieren, sagen wir es: Sie dient für Warnhinweise, die in der EU-Fachinformation anders formuliert sind oder fehlen. Das sind allgemeine Informationen, keine ärztliche Beratung. Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, bevor Sie eine Behandlung beginnen, beenden oder ändern. Im Notfall rufen Sie die 112, außerhalb der Sprechzeiten erreichen Sie den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116117. Wie wir arbeiten