هل أستطيع أخذ مونجارو وأنا صائم في رمضان؟
غالبًا نعم، بخطة مع طبيبك. تقول إرشادات رمضان الدولية (IDF-DAR 2021)، التي يحيل إليها الدليل السعودي لعلاج السكري، إن خطر هبوط السكر مع أدوية GLP‑1 مثل Mounjaro (تيرزيباتيد) منخفض، وإنها لا تحتاج عادةً تعديل الجرعة بعد اكتمال رفعها. هذا لمرضى السكري، ولم نجد إرشادات لمن يأخذه لإنقاص الوزن.
- هذه الصفحة عن الجانب الطبي فقط. أما هل تفطّر الحقنة، فمسألة شرعية لا نفتي فيها ولا ننقل فيها أحكامًا؛ اسأل عنها جهة إفتاء معتمدة، كما نشرح في هل تفطّر حقنة مونجارو أو أوزمبيك؟
- لا توقف الدواء ولا تغيّر جرعته قبل رمضان دون طبيبك.
ماذا تقول الإرشادات؟
تقول IDF-DAR إن أدوية GLP‑1 «خطر هبوط السكر معها منخفض عادةً»، ولا تحتاج تعديل الجرعة في رمضان «بعد الوصول إلى الجرعة المناسبة».1
ويحيل الدليل السعودي لعلاج السكري إلى فئات الخطر في هذه الإرشادات، وينصح أصحاب الخطر العالي بعدم الصيام.2 وتوصي IDF-DAR بالتثقيف الصحي قبل رمضان بأربعة إلى ستة أسابيع.1 لم نجد فيها قاعدة محددة لموعد إنهاء رفع الجرعة، فاسأل طبيبك هل تؤجل الرفع التالي إن كان رمضان قريبًا. ولمن يأخذ الدواء لإنقاص الوزن دون سكري، لم نجد إرشادات مكتوبة.
متى أحقن، وهل أستطيع تغيير اليوم؟
Mounjaro حقنة أسبوعية تُعطى في أي وقت من اليوم، مع الطعام أو دونه، فتستطيع أن تحقن بعد الإفطار أو بعد السحور.3
وتقول النشرة الأمريكية إنك تستطيع تغيير يوم الحقنة الأسبوعي إن كان بين الجرعتين 3 أيام على الأقل. وإن فاتتك جرعة، فخذها خلال 4 أيام، وإلا فتجاوزها وعد إلى يومك المعتاد.3 ناقش مع طبيبك أي توقيت يناسب أعراضك. والمزيد عن رمضان والعيد في الدليل 8.
متى أقطع الصيام؟
يقول الدليل السعودي إن الصيام يُقطع إذا نزل السكر عن 70 ملجم/ديسيلتر (3.9 mmol/L) أو زاد على 300 ملجم/ديسيلتر (16.7 mmol/L).2
والإنسولين والسلفونيل يوريا (أقراص مثل الجليكلازايد) يرفعان خطر هبوط السكر مع هذه الأدوية، فقد تحتاج جرعاتها إلى خفض.3 والقيء أو الإسهال قد يسببان جفافًا يضر الكلى.3 فاشرب كفايتك بين الإفطار والسحور.
- أعراض المعدة شائعة. في تجارب السكري في النشرة الأمريكية لدواء Mounjaro، شعر 12 إلى 18 من كل 100 بالغثيان، مقابل 4 من كل 100 مع الدواء الوهمي (حقنة تشبه الدواء، بلا مادة فعالة).3
- التهاب البنكرياس. تقول الهيئة إن العلاج يوقف إن اشتُبه به، ولا يُعاد بعد تأكيده.4
الصورة الكاملة
أسئلة ذات صلة
المصادر
- Hassanein M et al. Diabetes and Ramadan: practical guidelines 2021 (IDF-DAR). Diabetes Res Clin Pract 2022;185:109185. GLP-1 RAs "generally have a low risk of hypoglycaemia. These drugs generally don't require any dose modifications during Ramadan"; treatment table: "No dose modifications after appropriate dose titrations have been achieved"; education "4–6 weeks prior to Ramadan". doi:10.1016/j.diabres.2021.109185 · PDF
- المركز الوطني للسكري، المجلس الصحي السعودي، الدليل الإرشادي السعودي لعلاج السكري (SDCPG)، الطبعة الأولى 2021: الفحص ص 19 (مؤشر كتلة الجسم 25 فأكثر، ومحيط الخصر 102 سم للرجال و88 سم للنساء)، الوزن ص 42 («Pharmacotherapy may be used for weight loss for selected patients with BMI ≥27 kg/m2. Consider re-assessment of pharmacotherapy after three months»)، الجراحة ص 44، رمضان ص 90 (يُقطع الصيام إذا كان السكر أقل من 70 أو أعلى من 300 ملجم/ديسيلتر). moh.gov.sa (PDF)
- Eli Lilly. Mounjaro (tirzepatide) US prescribing information, revised 08/2026: sections 2.1 (any time of day; missed dose within 4 days; change of dosing day if at least 3 days apart), 5 (pancreatitis, hypoglycaemia with insulin secretagogues or insulin, acute kidney injury due to volume depletion, gallbladder disease), 6.1 (type 2 diabetes trials: nausea 12–18% vs 4% placebo), 8.3 (barrier contraception for 4 weeks after starting and after each dose increase), 16.2 (single-dose pen unrefrigerated up to 30 °C "for up to a total of 21 days"; "Do not freeze"). pi.lilly.com (PDF) (النشرة الأمريكية)
- الهيئة العامة للغذاء والدواء، رسالة إلى مقدمي الرعاية الصحية عن التهاب البنكرياس مع كل أدوية GLP-1 المسجلة في السعودية (منها Mounjaro وOzempic وWegovy وTasylev): يوقف العلاج إن اشتُبه بالتهاب البنكرياس، ولا يُعاد بعد تأكيده؛ وفيها بيانات الإبلاغ (19999، [email protected])، 2 سبتمبر 2025. sfda.gov.sa
آخر مراجعة للمصادر 12 أكتوبر 2026 · المراجعة القادمة 12 أكتوبر 2027 · أبلغ عن خطأ
كيف كُتبت هذه الإجابة. كتبه فريق GLP Guidebook من المصادر أعلاه، وكلها اطُّلع عليها في 12 أكتوبر 2026. الأسعار هي الأسعار الرسمية التي تنشرها الهيئة العامة للغذاء والدواء، لا أسعار بائعين، ولا نذكر أي صيدلية أو عيادة أو نرتبها. والأرقام الموصوفة بأنها «حسابنا» محسوبة من تلك المصادر. هذه معلومات عامة، وليست نصيحة طبية. تحدّث مع طبيب مؤهل قبل أن تبدأ أي دواء أو توقفه أو تغيّره. كيف نكتب