العربية
الرئيسية/السعودية/الإجابات/الوزن لا ينزل مع مونجارو
SAالسعودية الأدوية

لماذا لا ينزل وزني مع مونجارو أو ويجوفي؟

فريق GLP Guidebookحُدّث في 21 أكتوبر 202611 مصدرًامكتوب من مصادر منشورة، ولم يراجعه طبيب بعد
ما الذي تحققنا منهعدد المصادر: 11، فتحنا كل مصدر وربطناه بالجملة التي يدعمهاآخر مراجعة للمصادر 21 أكتوبر 2026 · المراجعة القادمة 21 أكتوبر 2027 · كيف نكتب
الإجابة المختصرة

لا يخسر الجميع وزنًا مع Mounjaro (تيرزيباتيد) أو Wegovy (سيماجلوتايد)، وإن خسر معظمهم. في التجارب التي تنقلها النشرة البريطانية، لم يبلغ نقص 5% من الوزن 4 إلى 11 من كل 100 على Mounjaro، ونحو 1 من كل 6 على Wegovy. والجرعات الأولى جرعات بدء، والنزول أبطأ مع السكري من النوع الثاني.

قبل أن تكمل
  • Mounjaro وWegovy مسجلان لدى الهيئة العامة للغذاء والدواء دواءين «وصفيين»، يُصرفان من الصيدلية بوصفة.7
  • لم نجد النشرة السعودية الكاملة منشورة للعامة، فأرقام التجارب والجرعات هنا من النشرة البريطانية، ونقول ذلك في كل موضع. والطبيب يحدد جرعتك؛ لا تغيّرها بنفسك.
  • لا شيء هنا يعد بنتيجة. المخاطر في الدليل 5: الأعراض الجانبية والمخاطر.

كم شخصًا يخسر قليلًا أو لا يخسر؟

لم يبلغ نقص 5% من الوزن 4 إلى 11 من كل 100 على Mounjaro، ونحو 1 من كل 6 على Wegovy، في تجارب النشرة البريطانية.1,2

تابعت تجربة SURMOUNT-1 2,539 بالغًا دون سكري مدة 72 أسبوعًا. على Mounjaro نقص وزن 89 إلى 96 من كل 100 بنسبة 5% على الأقل، بحسب الجرعة. ومع الدواء الوهمي (حقنة تشبه الدواء، بلا مادة فعالة) كانوا 28 من كل 100.1

وفي STEP 1 بلغ 84 من كل 100 على Wegovy بجرعة 2.4 ملجم نقص 5% في الأسبوع 68، مقابل 31 من كل 100 مع الدواء الوهمي. وكان نحو 10 من كل 100 دون 5% في الأسبوع 28، وبلغها 4 من كل 10 منهم بحلول الأسبوع 68.2 لشخص وزنه 100 كجم، 5% تعني 5 كجم.

هل يمكن أن تكون الجرعة هي السبب؟

ربما، فالدواءان يبدآن بجرعة منخفضة، والنشرة البريطانية لا تعد الجرعات الأولى جرعات استمرار، أي الجرعات التي يبقى عليها الناس.1,2

يبدأ Mounjaro بجرعة 2.5 ملجم أسبوعيًا مدة 4 أسابيع، ثم 5 ملجم. ويمكن رفعه 2.5 ملجم بعد 4 أسابيع على الأقل من كل جرعة، حتى 15 ملجم. وجرعات الاستمرار 5 و10 و15 ملجم.1 في SURMOUNT-1 كان متوسط النقص 16.0% على 5 ملجم و22.5% على 15 ملجم. لكن التوقف عن الدواء بسبب أعراض المعدة زاد مع الجرعة. أوقفه 2 من كل 100 على 5 ملجم، و4 على 15 ملجم، وأقل من 1 مع الدواء الوهمي.1

ويبدأ Wegovy بجرعة 0.25 ملجم، ويرتفع على 16 أسبوعًا حتى 2.4 ملجم، لتقليل أعراض المعدة.2 ويصل تيرزيباتيد إلى مستوى ثابت في الدم بعد 4 أسابيع من الحقن الأسبوعي.1 ويشرح الدليل 6 الوصفة ومتابعة الطبيب في السعودية.

ما الذي يبطئ النزول أيضًا؟

السكري من النوع الثاني أوضح عامل، فمن لديهم السكري خسروا أقل مع الدواءين في التجارب التي تنقلها النشرة البريطانية.1,2

في SURMOUNT-2 خسر بالغون مصابون بالسكري 13.4% إلى 15.7% من وزنهم على Mounjaro في 72 أسبوعًا، مقابل 3.3% مع الدواء الوهمي.1 وفي STEP 2 خسروا 9.6% على Wegovy بجرعة 2.4 ملجم، مقابل 3.4%.2

ويقول الدليل السعودي لعلاج السكري إن الإنسولين والسلفونيل يوريا والثيازوليدينديون والميجليتينيدات ترتبط بزيادة الوزن، ويوصي بالتقليل من أدوية السكر التي تزيد الوزن.5 وتغيير هذه الأدوية قرار الطبيب، فالنشرة البريطانية تقول إن جمع Mounjaro معها قد يزيد خطر هبوط السكر.1

وتقول النشرتان البريطانيتان إن مستوى الدواء في الدم متقارب بالحقن في البطن أو الفخذ أو أعلى الذراع.1,2 وقلم Wegovy المسجل في السعودية قلم واحد فيه 4 جرعات، مثل القلم في النشرة البريطانية.7,2 وتقول نشرة المريض البريطانية لهذا القلم إن على الإبرة غطاءين، ومن نسي نزعهما معًا لا يحقن أي دواء.3

متى يُعاد تقييم العلاج إن لم ينزل الوزن؟

يقترح الدليل السعودي لعلاج السكري إعادة تقييم دواء الوزن بعد 3 أشهر حسب أثره على الوزن، وتضع النشرة البريطانية نقطة قرار عند 6 أشهر.5,1,2

توصية الدليل السعودي مكتوبة لمرضى السكري الذين مؤشر كتلة الجسم لديهم 27 فأكثر.5 ولم نجد إرشادًا سعوديًا رسميًا لغيرهم. وتضع النشرة البريطانية حدًّا هو نقص 5% من الوزن. مع Wegovy يلزم قرار بشأن الاستمرار إن لم يتحقق بعد 6 أشهر من العلاج. ومع Mounjaro يلزم القرار بعد 6 أشهر من الوصول إلى أعلى جرعة يتحملها المريض.1,2

وفي SURMOUNT-5 خسر بالغون دون سكري 20.2% على تيرزيباتيد و13.7% على سيماجلوتايد في 72 أسبوعًا. لكنها قارنت الدواءين من البداية، ولم تختبر التحويل بعد استجابة ضعيفة.8

ماذا يقول الناس عن بطء نزول الوزن مع Mounjaro أو Wegovy؟

من منتديات المرضى العامة: 12 نقاشًا على Reddit في r/Zepbound وr/Mounjaro وr/OzempicForWeightLoss وr/WegovyWeightLoss وr/Wegovy وr/MounjaroUK، قرأناها في أكتوبر 2026. تجارب شخصية، لا أدلة طبية.

ما يصفه الناس

  • يتوافق مع النشرة يقول كثيرون إنهم لم يشعروا بأثر يُذكر في الجرعات الأولى، ولاحظوا الفرق بعد رفعها. وتقول النشرة البريطانية إن Mounjaro يبدأ بجرعة 2.5 ملجم وجرعات الاستمرار 5 و10 و15 ملجم، وإن Wegovy يرتفع على 16 أسبوعًا حتى جرعة الاستمرار 2.4 ملجم.1,2
  • يتوافق مع التجربة يقول عدة أشخاص إن من بدأ ببطء خسر وزنًا بعد أشهر. في STEP 1 بلغ 4 من كل 10 ممن كانوا دون 5% في الأسبوع 28 هذه النسبة بحلول الأسبوع 68.2
  • يتوافق مع التجارب تقول قلة إن مرضى السكري من النوع الثاني يخسرون أقل عادةً. ووجدت تجارب السكري ذلك.1,2
  • لم تتم دراسته يقول كثيرون إن سيماجلوتايد لم ينفعهم ونفعهم تيرزيباتيد، أو العكس. قارنت SURMOUNT-5 بين الدواءين، لكنها لم تختبر التحويل بعد استجابة ضعيفة.8
  • النشرة تقول غير ذلك تقول قلة إن تغيير مكان الحقن أعاد الأثر. وتقول النشرتان البريطانيتان إن مستوى الدواء في الدم متقارب من البطن والفخذ وأعلى الذراع.1,2

نصائح يتبادلها الناس

  • يتوافق مع النشرة تقول معظم الردود إن الدواء يعمل مع تقليل الأكل لا بدلًا منه. وتقول رسالة الهيئة إن Wegovy معتمد في السعودية مع نظام غذائي منخفض السعرات وزيادة النشاط البدني، وكذلك تقول النشرة البريطانية عن Mounjaro.4,1
  • يتوافق مع النشرة تنصح قلة بالتأكد من نزع غطاء الإبرة الداخلي. وتقول نشرة المريض البريطانية لقلم Wegovy إن من نسي نزع الغطاءين لا يحقن أي دواء.3
  • النشرة تقول غير ذلك تصف عدة منشورات عدّ «نقرات» القلم لجرعات بينية، أو تقسيم الجرعة، أو إضافة جرعات. تقول النشرة البريطانية إن Mounjaro جرعة واحدة أسبوعيًا، ترتفع 2.5 ملجم بعد 4 أسابيع على الأقل، و15 ملجم حدها الأقصى.1 ويرتفع Wegovy بجدول ثابت على 16 أسبوعًا حتى 2.4 ملجم مرة أسبوعيًا.2
مخاطرالمخاطر باختصار
  • أعراض المعدة شائعة. في تجارب الوزن في النشرة البريطانية لدواء Mounjaro، شعر 25 إلى 29 من كل 100 بالغثيان، مقابل 9 من كل 100 مع الدواء الوهمي. ومع Wegovy بجرعة 2.4 ملجم كانوا 44 من كل 100، مقابل 16.1,2
  • المرارة. أصابت أمراض المرارة الحادة 20 من كل 1,000 على Mounjaro، مقابل 16 مع الدواء الوهمي. وسُجلت حصى المرارة لدى 16 من كل 1,000 على Wegovy بجرعة 2.4 ملجم.1,2
  • التهاب البنكرياس. ذكّرت الهيئة بأن العلاج يوقف إن اشتُبه به، ولا يُعاد بعد تأكيده.6
  • هبوط السكر والجفاف. تقول النشرة البريطانية إن جمع Mounjaro مع الإنسولين أو السلفونيل يوريا قد يزيد خطر هبوط السكر، وإن القيء والإسهال قد يسببان جفافًا يضعف وظائف الكلى.1,2
  • الحمل. تقول النشرة البريطانية إن Mounjaro يوقف قبل الحمل المخطط بشهر على الأقل، وWegovy بشهرين على الأقل.1,2
التفاصيل في الدليل 5: الأعراض الجانبية والمخاطر ←
اطلب المساعدة فورًا: اتصل بالرقم 997 للإسعاف، أو 911 في الرياض ومكة المكرمة والمدينة المنورة والمنطقة الشرقية،9,10 عند علامات الطوارئ التي تسردها MedlinePlus الأمريكية، ومنها: ألم شديد في البطن أو ضغط فيه، أو قيء أو إسهال شديد أو مستمر، أو قيء دم، أو الإغماء.11

احصل على استشارة طبية فورًا إن أصابك ألم شديد مستمر في البطن، قد يمتد إلى الظهر، مع قيء أو دونه. تقول رسالة الهيئة إنه من علامات التهاب البنكرياس، وإن الدواء يوقف إن اشتُبه به.6

ستراجع طبيبك لأن الوزن لا ينزل؟

جهّز قائمة أسئلتك لتأخذها معك. مجانية، دون تسجيل.

جهّز القائمة

الصورة الكاملة

أسئلة ذات صلة

هل يحتاج مونجارو إلى وصفة طبية في السعودية؟ هل أوزمبيك للتنحيف؟ كيف أبلّغ الهيئة العامة للغذاء والدواء عن عرض جانبي؟ ما رقم الطوارئ في السعودية؟
هل أجابت هذه الصفحة عن سؤالك؟

المصادر

  1. Eli Lilly. Mounjaro KwikPen (tirzepatide): UK summary of product characteristics (SmPC), date of revision 29 August 2026. Sections 4.1, 4.2, 4.4, 4.6, 4.8, 5.1 (SURMOUNT-1, Table 9; SURMOUNT-2, Table 10) and 5.2. medicines.org.uk (emc) (النشرة البريطانية؛ لم نجد النشرة السعودية الكاملة منشورة للعامة)
  2. Novo Nordisk. Wegovy FlexTouch (semaglutide): UK summary of product characteristics (SmPC), date of revision 09/2026. Sections 2, 4.2, 4.6, 4.8, 5.1 (STEP 1, Table 4; STEP 2, Table 5), 5.2 and 6.6. medicines.org.uk (emc) (النشرة البريطانية)
  3. Novo Nordisk. Wegovy FlexTouch (semaglutide): UK patient information leaflet, last revised 08/2026, instructions for use ("The needle is covered by two caps. You must remove both caps. If you forget to remove both caps you will not inject any wegovy"). medicines.org.uk (emc) (نشرة المريض البريطانية)
  4. الهيئة العامة للغذاء والدواء، رسالة إلى مقدمي الرعاية الصحية عن NAION مع سيماجلوتايد (Wegovy وOzempic وRybelsus)، 9 سبتمبر 2026، وفيها الاستخدامات المعتمدة في السعودية: Wegovy «is indicated as an adjunct to a reduced-calorie diet and increased physical activity». PDF
  5. المركز الوطني للسكري، المجلس الصحي السعودي، الدليل الإرشادي السعودي لعلاج السكري (SDCPG)، الطبعة الأولى 2021، ص 42: «Pharmacotherapy may be used for weight loss for selected patients with BMI ≥27 kg/m2. Consider re-assessment of pharmacotherapy after three months according to the effect on body weight. The use of anti-diabetes medications that increases weight should be minimized… Medications associated with increased weight are insulin, sulfonylurea, TZDs, and metiglinide». moh.gov.sa (PDF)
  6. الهيئة العامة للغذاء والدواء، رسالة إلى مقدمي الرعاية الصحية: تذكير بخطر التهاب البنكرياس الحاد مع كل أدوية GLP-1 المسجلة (منها Mounjaro وWegovy)، 2 سبتمبر 2025: من الأعراض «persistent, severe abdominal pain, which may radiate to the back, and which may or may not be accompanied by vomiting»، ويوقف العلاج إن اشتُبه بالتهاب البنكرياس، ولا يُعاد بعد تأكيده. صفحة الهيئة · PDF
  7. الهيئة العامة للغذاء والدواء، قائمة الأدوية المسجلة، صفحتا التفاصيل: Wegovy 2.4 ملجم (قلم معبأ مسبقًا، الحجم «4 dose»، عبوة من قلم واحد، الوضع القانوني «Prescription»، مكان الصرف «Pharmacy»)، وMounjaro 5 ملجم (الوضع القانوني «Prescription»، مكان الصرف «Pharmacy»). اطُّلع عليهما في 21 أكتوبر 2026. Wegovy · Mounjaro
  8. Aronne LJ et al. Tirzepatide as compared with semaglutide for the treatment of obesity (SURMOUNT-5). N Engl J Med 2025;393(1):26–36. DOI 10.1056/NEJMoa2416394. PMID 40353578. Funded by Eli Lilly. PubMed
  9. وكالة الأنباء السعودية (واس)، «الهلال الأحمر بمنطقة الباحة يتعامل مع 17,381 بلاغًا إسعافيًا خلال عام 2025م»، 8 فبراير 2026: هيئة الهلال الأحمر السعودي تدعو إلى «طلب الخدمة الإسعافية في الحالات الطارئة عبر الاتصال على الرقم 997 أو من خلال تطبيق «أسعفني»». spa.gov.sa
  10. وكالة الأنباء السعودية (واس)، «المركز الوطني للعمليات الأمنية يتلقى (2,682,221) اتصالًا عبر رقم الطوارئ الموحد (911) خلال شهر فبراير من عام 2026»، 1 مارس 2026: «رقم الطوارئ الموحد (911) في مناطق مكة المكرمة والمدينة المنورة والرياض والشرقية». spa.gov.sa
  11. MedlinePlus (US National Library of Medicine). Recognizing medical emergencies: warning signs of a medical emergency in adults, from the American College of Emergency Physicians. Review date 1/8/2025. medlineplus.gov (مصدر أمريكي؛ لم نجد صفحة سعودية رسمية تسرد هذه العلامات)

آخر مراجعة للمصادر 21 أكتوبر 2026 · المراجعة القادمة 21 أكتوبر 2027 · أبلغ عن خطأ

كيف كُتبت هذه الإجابة. كتبه فريق GLP Guidebook من المصادر أعلاه، وكلها اطُّلع عليها في 21 أكتوبر 2026. والأرقام «من كل 100» محسوبة من نسب التجارب في تلك المصادر. قسم «ماذا يقول الناس» يلخص منشورات قرأناها في منتديات مرضى عامة؛ وهو ليس دليلًا طبيًا، ولا ننقل أبدًا نصيحة تخالف النشرة. هذه معلومات عامة، وليست نصيحة طبية. تحدّث مع طبيب مؤهل قبل أن تبدأ أي دواء أو توقفه أو تغيّره. كيف نكتب