هل أصوم رمضان وأنا على Mounjaro أو Ozempic؟ ما تقوله الإرشادات
ما يقوله الدليل السعودي للسكري وإرشادات IDF‑DAR الدولية عن أدوية GLP‑1 في رمضان، ومتى يُقطع الصيام، وأين تسأل عن الحكم الشرعي.
مكتوب للسعودية. تقرأ من الهند؟ نسخة الهند (بالإنجليزية)
كثير من مرضى السكري يصومون مع خطة من طبيبهم. تقول إرشادات IDF‑DAR إن أدوية GLP‑1 خطر هبوط السكر معها منخفض، ولا تحتاج عادةً تعديل الجرعة بعد استقرارها. ويقول الدليل السعودي للسكري: اقطع الصيام إن نزل السكر عن 70 ملجم/دل أو زاد على 300. أما حكم الحقنة فاسأل عنه جهة إفتاء.
أهم النقاط
- تقول إرشادات IDF‑DAR لعام 2021 إن أدوية GLP‑1 خطر هبوط السكر معها منخفض عادةً، ولا تحتاج تعديل الجرعة في رمضان بعد الوصول إلى الجرعة المناسبة.1
- يقول الدليل السعودي لعلاج السكري إن الصيام يُقطع إذا نزل السكر عن 70 ملجم/دل (3.9 مليمول/لتر) أو زاد على 300 ملجم/دل (16.7 مليمول/لتر).2
- خطر هبوط السكر يرتفع حين يُجمع دواء GLP‑1 مع الإنسولين أو أقراص السلفونيل يوريا، بحسب النشرتين البريطانيتين لكلٍّ من Mounjaro وOzempic.3,4
- تسمح النشرتان البريطانيتان لكلٍّ من Mounjaro وOzempic بتغيير يوم الحقنة الأسبوعية، بشرط أن يمر 3 أيام على الأقل بين جرعتين.3,4
- لم نجد في إرشادات IDF‑DAR توصية لمن يأخذ هذه الأدوية لإنقاص الوزن دون سكري، فهذه الحالة تحتاج سؤال الطبيب مباشرة.1
- قرار الصيام قرارك، مع طبيبك، ومع من تثق به من أهل العلم إن أردت. هذا المقال ينقل الإرشادات الطبية، ولا يفتي في الصيام.
- أرقام الجرعات والحفظ من النشرات البريطانية للأدوية، لأننا لم نجد النشرات السعودية منشورة. ونقول ذلك عند كل رقم.
- المخاطر كلها في دليل الأعراض الجانبية.
في هذه الصفحة
ماذا تقول الإرشادات عن أدوية GLP‑1 في رمضان؟
تقول IDF‑DAR إن هذه الأدوية تعمل حسب مستوى السكر، فخطر هبوطه معها منخفض عادةً، ولا تحتاج تعديل الجرعة بعد استقرارها.1
إرشادات IDF‑DAR (الاتحاد الدولي للسكري وتحالف السكري ورمضان) هي المرجع الدولي الرئيسي. ويحيل إليها الدليل السعودي لعلاج السكري.1,2
في جدول الأدوية، تقول IDF‑DAR عن أدوية GLP‑1: «لا تعديل للجرعة بعد الوصول إلى الجرعة المناسبة».1 معنى ذلك أن رمضان ليس وقتًا مناسبًا لرفع الجرعة. اسأل طبيبك هل تؤجل الرفع التالي إلى ما بعد العيد.
خطط مبكرًا. الدراسات التي تذكرها IDF‑DAR عقدت جلسات التثقيف قبل رمضان بـ 4 إلى 8 أسابيع.1 ويقول الدليل السعودي إن التثقيف والعلاج قبل رمضان «جزء أساسي» من إدارة السكري فيه.2
وفي السعودية خصوصًا. يصف الدليل السعودي رمضان بأنه «شهر حياة ليلية»، ينقلب فيه وقت النوم والاستيقاظ تقريبًا.2 وفي دراسة بالرياض، صام 76% من مرضى السكري.2
من تنصحه الإرشادات بعدم الصيام؟
ينصح الدليل السعودي أصحاب الخطر العالي والعالي جدًا بعدم الصيام، ومنهم من كان سكره غير منضبط بشدة في الأشهر الثلاثة قبل رمضان.2
يذكر الدليل السعودي ممن «يُنصحون بعدم الصيام»:2
- من أصابه هبوط سكر شديد، أو غيبوبة سكر مرتفع، أو حماض كيتوني غير مفسر، في الأشهر الثلاثة قبل رمضان.
- من يتكرر عنده هبوط السكر أو لا يشعر به.
- المرض الحاد، والحمل، وأمراض الكلى المزمنة من المرحلة الثالثة فأكثر.
- من يأخذ عدة جرعات إنسولين يوميًا أو الإنسولين المخلوط، وكبار السن ذوو الصحة الضعيفة.
أما من يأخذ دواء GLP‑1 لإنقاص الوزن دون سكري، فلم نجد له توصية في IDF‑DAR.1 اسأل طبيبك عن حالتك.
متى يجب أن أقطع الصيام؟
إذا نزل السكر عن 70 ملجم/دل (3.9 مليمول/لتر) أو زاد على 300 ملجم/دل (16.7 مليمول/لتر)، بحسب الدليل السعودي لعلاج السكري.2
ويقول الدليل السعودي إن من يأخذ السلفونيل يوريا أو الإنسولين يُنصح بقياس السكر بنفسه في رمضان.2 وإن كان عندك سؤال شرعي عن القياس أثناء الصيام، فاسأل جهة الإفتاء.
وانتبه للجفاف. القيء والإسهال من أعراض هذه الأدوية، وقد يسببان جفافًا يضر الكلى، كما تحذر النشرات البريطانية.3,4 وساعات الصيام الطويلة تزيد ذلك. اشرب ما يكفي بين الإفطار والسحور.
ورقة للطباعة: ما تحمله معك، وأسئلة لحالتك، وكيف تتحقق من القلم، ومتى تتصل بالرقم 997. دون تسجيل.
هل أغيّر يوم الحقنة أو وقتها في رمضان؟
يمكن، بحدود. تسمح النشرتان البريطانيتان لكلٍّ من Mounjaro وOzempic بتغيير اليوم الأسبوعي إن مرت 3 أيام على الأقل بين جرعتين.3,4
والحقنة نفسها تؤخذ في أي وقت من اليوم، مع الطعام أو دونه، بحسب النشرة البريطانية لدواء Mounjaro.3 فيمكن أن تكون بعد الإفطار أو قبل السحور، كما يرى طبيبك.
لا تغيّر اليوم والجرعة معًا، ولا تأخذ جرعتين متقاربتين لتعوض. وإن فاتتك جرعة، فالنشرة البريطانية لدواء Mounjaro تسمح بأخذها خلال 4 أيام، ولدواء Ozempic خلال 5 أيام.3,4
هبوط السكر. يرتفع خطره إن كنت تأخذ أيضًا الإنسولين أو السلفونيل يوريا، مثل الجليكلازايد.3,4 وتقول IDF‑DAR إن من يأخذ السلفونيل يوريا أو الإنسولين قد يحتاج إلى تعديل الجرعة أو الوقت.1 هذا قرار طبيبك.
- أعراض المعدة. الغثيان والقيء والإسهال والإمساك من أكثر الأعراض شيوعًا، وتظهر غالبًا عند رفع الجرعة.3,8
- التهاب البنكرياس. ذكّرت الهيئة العامة للغذاء والدواء في 2025 بأن الدواء يُوقف إن اشتُبه به، ولا يُعاد بعد تأكيده.7
- المرارة. حصى المرارة من الأعراض المذكورة في نشرات هذه الأدوية.3,8
- الجفاف. فقد السوائل بالقيء أو الإسهال قد يضر الكلى.3,8
- هبوط السكر. يزيد خطره إن أُخذ الدواء مع الإنسولين أو أقراص السلفونيل يوريا.3,4
هل تفطّر حقنة Mounjaro أو Ozempic الصائم؟
هذه مسألة شرعية، والجواب عنها لأهل الفتوى لا لنا. لا ننقل في هذا الموقع أحكامًا شرعية، ونحيلك إلى جهة الإفتاء الرسمية.
وما يخص الطب نفسه، كالجرعة وموعدها وقطع الصيام عند هبوط السكر، فهو في الأقسام أعلاه. وإن أردت تأجيل الحقنة إلى ما بعد الإفطار، فالنشرتان البريطانيتان تسمحان بأخذها في أي وقت من اليوم.3,4
كيف آكل في الإفطار والسحور وأنا على هذا الدواء؟
الوجبة الكبيرة بعد صيام طويل ترجّح الغثيان والقيء. وتقول IDF‑DAR إن الأكل بكميات كبيرة في الإفطار وبعده قد يرفع السكر أكثر.1
ابدأ الإفطار بالماء وبكمية صغيرة، ثم انتظر قليلًا قبل الطبق الرئيسي. وكُل ببطء، وتوقف حين تشبع، ولو بقي في الصحن طعام.
وفي السحور، البروتين والخضار والبقوليات تساعد على الشبع وتقلل الإمساك. ويشرح دليل الحياة مع الدواء الإفطار والعيد والمناسبات.
أسئلة يطرحها الناس
هل أستطيع أخذ مونجارو وأنا صائم في رمضان؟
لا تمنعه الإرشادات. تقول IDF‑DAR إن أدوية GLP‑1 لا تحتاج عادةً تعديل الجرعة بعد استقرارها.1 والخطة لحالتك يضعها طبيبك قبل رمضان.
هل إبرة أوزمبيك تفطر؟
هذه مسألة شرعية لا نجيب عنها، ولا ننقل فيها أحكامًا. اسأل جهة إفتاء معتمدة، مثل الرئاسة العامة للبحوث العلمية والإفتاء، عن حالتك.9
متى أفطر إذا هبط السكر؟
يقول الدليل السعودي لعلاج السكري إن الصيام يُقطع إذا نزل السكر عن 70 ملجم/دل، أو زاد على 300 ملجم/دل.2
هل أغيّر يوم الإبرة في رمضان؟
تسمح النشرتان البريطانيتان لكلٍّ من Mounjaro وOzempic بتغيير اليوم الأسبوعي إن مرت 3 أيام على الأقل بين جرعتين.3,4
هل أقيس السكر وأنا صائم؟
يقول الدليل السعودي إن من يأخذ السلفونيل يوريا أو الإنسولين يُنصح بقياس السكر بنفسه في رمضان. وأي سؤال شرعي عن القياس تسأل عنه جهة الإفتاء.2
كيف بحثنا في هذا الموضوع
قرأنا قسم رمضان في الدليل السعودي لعلاج السكري (2021) وإرشادات IDF‑DAR لعام 2021، والنشرتين البريطانيتين لكلٍّ من Mounjaro وOzempic، في 12 أكتوبر 2026. لم نجد النشرات السعودية منشورة.
في المسألة الشرعية لا ننقل حكمًا ولا نصدره، ونحيل إلى جهة الإفتاء الرسمية. لا تُرسل إلينا أسئلة فقهية.
قبل أن تنتقل
- راجع طبيبك قبل رمضان بأسابيع.
- اسأل هل تؤجل رفع الجرعة إلى ما بعد العيد.
- اعرف رقمي قطع الصيام: أقل من 70 أو أكثر من 300 ملجم/دل.
- إن كنت تأخذ الإنسولين أو السلفونيل يوريا، اسأل عن جرعاتها.
- اسأل جهة إفتاء معتمدة عن حكم الحقنة.
المزيد من مدونة السعودية
النشرة الشهرية للسعودية
دليل مستقل عن أدوية GLP‑1. لا نبيع أدوية، ولا نأخذ مالًا من شركات الأدوية، ولا نكسب عمولات، ولا نضع روابط لأي مقدم خدمة. مرة في الشهر: تسجيلات الهيئة العامة للغذاء والدواء، والأسعار الرسمية، وتحذيرات السلامة. كيف نكتب
المصادر
- Hassanein M et al. Diabetes and Ramadan: Practical guidelines 2021 (IDF‑DAR). Diabetes Res Clin Pract 2022;185:109185 (section 6.2, Table 5). DOI
- Saudi National Diabetes Center, Saudi Health Council. Saudi Diabetes Clinical Practice Guidelines (SDCPG), 1st ed., 2021: pp. 42–43 (weight), 89–90 (Ramadan). PDF
- Eli Lilly. Mounjaro KwikPen: UK summary of product characteristics (SmPC), sections 4.2, 4.4, 6.4. Revised 29 August 2026. emc
- Novo Nordisk. Ozempic pens: UK summary of product characteristics (SmPC), sections 4.2, 4.4, 6.3, 6.4. emc
- صحيفة عكاظ. طلب الخدمة الإسعافية عبر الرقم 997 أو تطبيق «أسعفني» (هيئة الهلال الأحمر السعودي). 4 أغسطس 2025. okaz.com.sa
- صحيفة المدينة. مركز العمليات الأمنية يتلقى 2,631,374 اتصالًا عبر رقم الطوارئ الموحد (911) في مكة المكرمة والمدينة المنورة والرياض والشرقية. 2 يوليو 2026. al-madina.com
- Marketing authorisation holders in agreement with the SFDA. DHPC: GLP‑1 receptor agonists, reiteration of information regarding the risk of acute pancreatitis. 2 September 2025. PDF
- Novo Nordisk. Wegovy FlexTouch: UK summary of product characteristics (SmPC), sections 4.2, 6.3, 6.4. Revised 09/2026. emc
- الرئاسة العامة للبحوث العلمية والإفتاء. الموقع الرسمي. alifta.gov.sa
آخر مراجعة 12 أكتوبر 2026 · المراجعة القادمة 12 أكتوبر 2027 · أبلغ عن خطأ
كيف كُتب هذا المقال. كتبه فريق GLP Guidebook من المصادر أعلاه. هذه معلومات عامة، وليست نصيحة طبية. تحدّث مع طبيبك أو الصيدلي قبل أن تبدأ أي دواء أو توقفه أو تغيّره. لا نبيع أي دواء ولا نصفه، ولا نوصي بأي اسم تجاري أو مقدم خدمة. كيف نكتب