هل عندي سمنة؟ الوزن والصحة
ماذا يعني مؤشر كتلة جسمك ومحيط خصرك بالأرقام المستخدمة في السعودية، ولماذا يبدأ الخطر مبكرًا لدى بعض الناس، وإلى أي أمراض تشير هذه الأرقام.
في السعودية تُستخدم حدود منظمة الصحة العالمية: مؤشر كتلة الجسم من 25 إلى 29.9 يعني زيادة في الوزن، و30 فأكثر يعني سمنة. وتعدّ الإرشادات السعودية للسكري محيط الخصر 102 سم (40 إنشًا) فأكثر للرجال، أو 88 سم (34.6 إنش) فأكثر للنساء، علامة على السمنة البطنية. هذه الأرقام تقيس الخطر، ولا تقرر وحدها حاجتك إلى دواء.
حقائق أساسية
- زيادة الوزن
- مؤشر كتلة الجسم من 25 إلى 29.91
- محيط الخصر الذي يشير إلى خطر
- 102 سم (40 إنشًا) فأكثر للرجال، و88 سم (34.6 إنش) فأكثر للنساء3
- مدى انتشارها
- نحو 35 من كل 100 بالغ في السعودية مصابون بالسمنة، بحسب تقديرات منظمة الصحة العالمية لعام 2016 التي تنقلها الإرشادات السعودية للسكري3
- ما لا تقرره
- هل تحتاج إلى دواء. هذا يحتاج فحصًا كاملًا عند الطبيب.11
في هذه الصفحة
ما الأرقام المستخدمة في السعودية؟
حدود منظمة الصحة العالمية: زيادة الوزن من 25، والسمنة من 30. ولم نجد حدودًا سعودية خاصة أقل منها.1,4
مؤشر كتلة الجسم (BMI) هو وزنك مقارنةً بطولك. تعدّ منظمة الصحة العالمية المؤشر 25 زيادة في الوزن، و30 سمنة.1 وتستخدم الإرشادات السعودية الحدود نفسها عند الحديث عن العلاج: يذكر دليل سعودي محدَّث لعلاج السمنة (2024) أن العلاج الدوائي يُنصح به للبالغين بمؤشر 30 فأكثر، أو 27 فأكثر مع مضاعفات مرتبطة بالسمنة.4
وللخصر حدّه أيضًا. تعدّ الإرشادات السعودية لعلاج السكري (2021) محيط الخصر 102 سم فأكثر للرجال و88 سم فأكثر للنساء «سمنة بطنية»، وتجعله من أسباب فحص السكري لدى البالغين.3
| المعنى | الحد المستخدم في السعودية | المصدر |
|---|---|---|
| وزن صحي | مؤشر من 18.5 إلى 24.9 | منظمة الصحة العالمية1 |
| زيادة الوزن | مؤشر من 25 إلى 29.9 | منظمة الصحة العالمية1 |
| السمنة | مؤشر 30 فأكثر | منظمة الصحة العالمية1 |
| السمنة البطنية (الخصر) | 102 سم (40 إنشًا) فأكثر للرجال، 88 سم (34.6 إنش) فأكثر للنساء | الإرشادات السعودية للسكري3 |
إذا كان أصلك من جنوب آسيا أو شرقها. في 2004 وجدت مجموعة خبراء من منظمة الصحة العالمية أن كثيرًا من الآسيويين يواجهون خطر السكري وأمراض القلب بمؤشر أقل من 25.2 وفي دراسة شملت 1.5 مليون شخص في إنجلترا، كان خطر السكري لدى ذوي الأصول الجنوب آسيوية بمؤشر 24 تقريبًا مثل خطره لدى البيض بمؤشر 30.6 والإرشادات السعودية للسكري نفسها تخفض حدود جراحة السمنة الأيضية للمرضى الآسيويين.3
كيف أفحص مؤشر كتلة جسمي ومحيط خصري؟
اكتب أرقامك في الخانات أدناه. تحتاج إلى ميزان وشريط قياس وطولك. لا يغادر ما تكتبه جهازك.
تظهر نتيجة مؤشرك وخصرك هنا وأنت تكتب. كيف تقيس خصرك
للبالغين من 18 عامًا فأكثر. هذه نقطة بداية، لا تشخيص: اقرأ متى يكون المؤشر مضللًا. حدود المؤشر من منظمة الصحة العالمية1، وحدود الخصر من الإرشادات السعودية3. افتح الأداة الكاملة (تفتح في نافذة جديدة) للمراهقين، ولمعرفة نطاق وزنك الصحي، ولملخص تطبعه.
قياس الخصر. طريقة منظمة الصحة العالمية:21
- قف مستقيمًا، وقدماك متقاربتان، وبطنك مرتخٍ.
- حدّد أسفل أضلاعك وأعلى عظم الحوض. لفّ شريطًا لا يتمدد حول خصرك في منتصف المسافة بينهما، وأبقه مستويًا.
- ازفر زفيرًا عاديًا، ثم اقرأ الشريط. لا تشدّ بطنك إلى الداخل.
نسبة الخصر إلى الطول. اقسم محيط خصرك على طولك، بالوحدة نفسها (كلاهما بالسنتيمتر). النسبة فوق 0.5 تشير إلى دهون زائدة حول البطن. وبعبارة هيئة الصحة البريطانية: اجعل خصرك أقل من نصف طولك.7
احسبها بنفسك
مؤشر كتلة الجسم هو وزنك بالكيلوجرام مقسومًا على مربع طولك بالمتر.8 مثال. خالد طوله 170 سم (5 أقدام و7 إنشات، أي 1.70 متر) ووزنه 90 كجم (198 رطلًا).
متى يكون مؤشر كتلة الجسم مضللًا؟
المؤشر لا يفرّق بين الدهون والعضلات، ولا يبيّن أين تتجمع الدهون. لذلك هو نقطة بداية، لا تشخيص.11,8
- أصحاب العضلات قد يظهر مؤشرهم في نطاق «زيادة الوزن» دون دهون كثيرة.9
- كبار السن يفقدون غالبًا جزءًا من عضلاتهم مع العمر.10 ولأن المؤشر لا يفصل العضلات عن الدهون، فقد يخفي دهونًا زائدة.8
- الحمل: جداول مؤشر البالغين لا تنطبق.9
- الأطفال والمراهقون (دون 18 عامًا): حدود البالغين لا تنطبق.9 مؤشر الطفل يرتفع وينخفض طبيعيًا مع النمو، لذلك يُقارن بأطفال من العمر والجنس نفسيهما على منحنى نمو.8 طبيب الأطفال يستطيع أن يضع أرقام طفلك على المنحنى.
- وزن طبيعي مع خصر كبير: بعض الناس يحملون دهونًا زائدة حول البطن بوزن طبيعي. لهذا يهمّ قياس الخصر.3,11
تقول لجنة لانسيت لعام 2025 (فريق خبراء نظمته المجلة الطبية The Lancet Diabetes & Endocrinology) إنه لا ينبغي الحكم على صحة شخص بعينه بالمؤشر وحده، وإن الدهون الزائدة تُؤكَّد بمقياس ثانٍ مثل محيط الخصر.11
ما السمنة «السريرية» و«ما قبل السريرية»؟
تفصلان بين دهون زائدة بدأت تضر جسمك، ودهون زائدة لم تضره بعد. السؤال هو كيف يعمل جسمك، لا وزنك وحده.11
في يناير 2025 نشرت لجنة لانسيت، وهي مجموعة من 58 خبيرًا، تعريفًا جديدًا أيدته 76 منظمة.11
- السمنة ما قبل السريرية: دهون زائدة، لكن أعضاءك ما زالت تعمل بشكل طبيعي. خطر إصابتك بأمراض في المستقبل أعلى.11
- السمنة السريرية: الدهون الزائدة تؤثر بالفعل في عمل جسمك. من الأمثلة ضيق النفس، أو صعوبة حقيقية في مهام يومية مثل الاستحمام أو ارتداء الملابس.11
مبسّط من تقرير لجنة لانسيت لعام 2025.11 هذا تعريف دولي. أما قواعد أدوية إنقاص الوزن فما زالت تستخدم حدود المؤشر المذكورة أدناه.4,20
- نشرة Wegovy المعتمدة في السعودية: مؤشر 30 فأكثر، أو من 27 إلى أقل من 30 مع مرض واحد على الأقل مرتبط بالوزن.20
- الدليل السعودي المحدَّث لعلاج السمنة (2024): الحدود نفسها للعلاج الدوائي.4
- جراحة السمنة: يقترحها الدليل السعودي لعام 2016 للبالغين بمؤشر 40 فأكثر، أو 35 فأكثر مع أمراض مصاحبة.5
ما الأمراض المرتبطة بالوزن الزائد؟
الدهون الزائدة، وخاصة دهون البطن، مرتبطة بأمراض كثيرة، منها السكري من النوع الثاني، وارتفاع ضغط الدم، والكبد الدهني، وتكيس المبايض، وانقطاع النفس أثناء النوم، وآلام المفاصل.1,11
تذكر الإرشادات السعودية لعلاج السكري (2021)، نقلًا عن تقديرات منظمة الصحة العالمية لعام 2016، أن نحو 35.4 من كل 100 بالغ في السعودية مصابون بالسمنة.3 وهي رقم قديم نسبيًا؛ سنحدّثه حين نتحقق من مسح وطني أحدث.
الأمراض، واحدًا واحدًا
- السكري من النوع الثاني ومرحلة ما قبل السكري. تحليل السكر التراكمي (HbA1c) يبيّن متوسط السكر في الدم خلال الشهرين أو الثلاثة الماضية. أقل من 5.7% طبيعي، ومن 5.7% إلى 6.4% ما قبل السكري، و6.5% فأكثر سكري.12
- ارتفاع ضغط الدم والكوليسترول. كلاهما يرفع خطر أمراض القلب، ويتحسنان مع نقص الوزن.16
- الكبد الدهني (MASLD). تراكم الدهون في الكبد. اسمه الجديد «مرض الكبد الدهني المرتبط بخلل التمثيل الغذائي».13 ويمكن أن يتحسن مع نقص الوزن.17
- تكيس المبايض، وانقطاع النفس أثناء النوم، وآلام المفاصل. من الأمراض التي يبحث عنها الأطباء مع زيادة الوزن.11 انقطاع النفس أثناء النوم يعني أن التنفس يتوقف ويعود خلال النوم.
ماذا يفعل نقص 5–10% من الوزن؟
لكثير من الناس، نقص 5 إلى 10% من وزن الجسم يجلب مكاسب صحية حقيقية. لمن يزن 90 كجم (198 رطلًا)، هذا نحو 4.5 إلى 9 كجم (10 إلى 20 رطلًا).16
- سكري أقل. في «برنامج الوقاية من السكري» الأمريكي، هدفت مجموعة تغيير نمط الحياة إلى خسارة 7% على الأقل من وزنها. أصيب بالسكري 4.8 من كل 100 شخص سنويًا، مقابل 11.0 من كل 100 في مجموعة الدواء الوهمي (أقراص تشبه الدواء، بلا مادة فعالة)، أي انخفاض بنسبة 58%.14
- كل كيلو يُحسب. في التجربة نفسها، خفض كل كيلوجرام (نحو رطلين) مفقود خطر السكري بنسبة 16%.15
- سكر وضغط أفضل. في دراسة على مرضى السكري من النوع الثاني، كانت فرصة انخفاض السكر التراكمي بنصف نقطة أو أكثر (مثلًا من 7.5% إلى 7.0%) لدى من فقدوا 5–10% من وزنهم نحو 3.5 أضعاف فرصة من بقي وزنهم ثابتًا. وتحسن ضغط الدم ودهون الدم أيضًا.16
- ضرر أقل للكبد. تابعت دراسة 293 شخصًا لديهم التهاب في الكبد بسبب الدهون. من فقدوا 5% أو أكثر، زال الالتهاب لدى 58 من كل 100 منهم. ومن فقدوا 10% أو أكثر، زال لدى 90 من كل 100.17
في هذه الدراسات، جلب النقص الأكبر في الوزن مكاسب أكبر عمومًا.16,17
هل السمنة ذنبي؟
لا. السمنة مرض مزمن له أسباب كثيرة، وليست ضعفًا في الإرادة.1,11
تصف منظمة الصحة العالمية السمنة بأنها مرض مزمن، ينتج عن الجينات، وإشارات الدماغ، وعادات الأكل، وتوفر الطعام الصحي، والتسويق، والبيئة من حولك.1 وتقول لجنة لانسيت إن لوم الأفراد لا تدعمه الأدلة.11
في 2020 وقّع خبراء من بلدان كثيرة بيانًا مشتركًا ضد وصمة الوزن، ووجدوا أنها تسبب ضررًا جسديًا ونفسيًا،18 وأن من يتعرضون لها أقل حصولًا على رعاية مناسبة.18
واللغة تتغير أيضًا: الاسم الإنجليزي الجديد للكبد الدهني أسقط كلمة «دهني» (fatty)، لأن أغلب الخبراء الذين سُئلوا رأوها كلمة واصمة.13
أسئلة يطرحها الناس
مؤشر كتلة جسمي 28. هل عندي سمنة؟
بحدود منظمة الصحة العالمية المستخدمة في السعودية، 28 يعني زيادة في الوزن، لا سمنة.1 افحص محيط خصرك أيضًا، فهو يخبرك أكثر عن دهون البطن.11
وزني طبيعي لكن خصري كبير. هل أقلق؟
يستحق الأمر مراجعة الطبيب. الإرشادات السعودية للسكري تعدّ محيط الخصر 102 سم فأكثر للرجال و88 سم فأكثر للنساء سمنة بطنية، وتجعله وحده سببًا كافيًا لفحص السكري لدى البالغين.3
أصل عائلتي من جنوب آسيا. هل أستخدم حدودًا أقل؟
الخطر الصحي لدى كثير من ذوي الأصول الآسيوية يبدأ عند أرقام أقل، وفي الهند تُعدّ السمنة من 25.2,19 لكن نشرات الأدوية والإرشادات السعودية تستخدم 30، أو 27 مع مرض مرتبط بالوزن، عند الحديث عن العلاج الدوائي.4,20 اقرأ لماذا تختلف المواقع.
أي تحليل دم يكشف خطر السكري؟
السكر التراكمي (HbA1c)، وهو متوسط السكر في الدم خلال الشهرين أو الثلاثة الماضية. من 5.7% إلى 6.4% مرحلة ما قبل السكري، و6.5% فأكثر سكري.12 النطاقات مذكورة في الأمراض المرتبطة بالوزن.
هل أستخدم هذه الأرقام لابني المراهق؟
لا. حدود البالغين لمن هم في 18 عامًا فأكثر. ويُقارن مؤشر الأطفال على منحنيات النمو حسب العمر والجنس.9,8 اقرأ متى يكون المؤشر مضللًا.
هل ارتفاع مؤشر كتلة الجسم يعني أنني أحتاج دواء GLP-1؟
لا. مؤشر كتلة الجسم ومحيط الخصر يصفان الخطر. وللأدوية حدودها الخاصة في نشراتها وفي الإرشادات.20,4 الدليلان 3 و4 يشرحان خياراتك ومتى قد يناسبك دواء ومتى لا: خياراتك وهل أفكر في دواء GLP-1؟
قبل أن تنتقل
- في السعودية تُستخدم حدود منظمة الصحة العالمية: 25 زيادة في الوزن، و30 سمنة.
- خصر 102 سم فأكثر للرجال أو 88 سم فأكثر للنساء علامة على السمنة البطنية.
- المؤشر رقم للفرز. محيط الخصر وحالتك الصحية يخبرانك أكثر.
- السمنة السريرية تعني أن الدهون الزائدة تؤثر بالفعل في جسمك.
- نقص 5–10% من وزنك قد يجلب مكاسب صحية حقيقية.
- هذه الأرقام تصف الخطر، ولا تقرر حاجتك إلى دواء.
المصادر
- World Health Organization. Obesity and overweight (fact sheet). 8 December 2025. who.int
- WHO Expert Consultation. Appropriate body-mass index for Asian populations and its implications for policy and intervention strategies. Lancet 2004;363:157–63. doi:10.1016/S0140-6736(03)15268-3
- المركز الوطني للسكري، المجلس الصحي السعودي. الدليل الإرشادي السعودي لعلاج السكري (Saudi Diabetes Clinical Practice Guidelines)، الطبعة الأولى 2021: محيط الخصر ص 19، نقص الوزن والعلاج الدوائي ص 42، الجراحة الأيضية ص 44. PDF
- Updates to the Clinical Practice Guidelines for the Management of Overweight and Obesity in Saudi Arabia: Year 2024. Int J Clin Med 2025;16:569–589. فريق من 18 أخصائيًا؛ لا تذكر الورقة جهة رسمية اعتمدتها. doi:10.4236/ijcm.2025.1612042
- Saudi clinical practice guideline for the management of overweight and obesity in adults (MOH expert panel with McMaster University). Saudi Med J 2016;37(10):1151. smj.org.sa
- Caleyachetty R et al. Ethnicity-specific BMI cutoffs for obesity based on type 2 diabetes risk in England. Lancet Diabetes Endocrinol 2021;9:419–26. doi:10.1016/S2213-8587(21)00088-7
- NHS (UK). Obesity. Page last reviewed 29 April 2026. nhs.uk
- US Centers for Disease Control and Prevention. About body mass index (BMI). Updated 16 December 2025. cdc.gov
- NHS (UK). BMI calculator for adults: who it is not suitable for. nhs.uk
- Batsis JA, Villareal DT. Sarcopenic obesity in older adults. Nat Rev Endocrinol 2018;14:513–37. doi:10.1038/s41574-018-0062-9
- Rubino F et al. Definition and diagnostic criteria of clinical obesity (Lancet Diabetes & Endocrinology Commission). Lancet Diabetes Endocrinol 2025;13:221–62. ضمت اللجنة 58 عضوًا، 56 منهم مؤلفون. المصالح المعلنة: أغلب المؤلفين يعلنون مدفوعات من Novo Nordisk، وكثير منهم من Eli Lilly (بحسب إفصاح الورقة). doi:10.1016/S2213-8587(24)00316-4
- American Diabetes Association. Diagnosis (A1C and fasting glucose ranges). diabetes.org
- Rinella ME et al. A multisociety Delphi consensus statement on new fatty liver disease nomenclature. Hepatology 2023. doi:10.1097/HEP.0000000000000520
- Knowler WC et al.; Diabetes Prevention Program Research Group. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med 2002;346:393–403. doi:10.1056/NEJMoa012512
- Hamman RF et al. Effect of weight loss with lifestyle intervention on risk of diabetes. Diabetes Care 2006;29:2102–7. doi:10.2337/dc06-0560
- Wing RR et al.; Look AHEAD Research Group. Benefits of modest weight loss in improving cardiovascular risk factors in overweight and obese individuals with type 2 diabetes. Diabetes Care 2011;34:1481–6. doi:10.2337/dc10-2415
- Vilar-Gomez E et al. Weight loss through lifestyle modification significantly reduces features of nonalcoholic steatohepatitis. Gastroenterology 2015;149:367–78. doi:10.1053/j.gastro.2015.04.005
- Rubino F et al. Joint international consensus statement for ending stigma of obesity. Nat Med 2020;26:485–97. doi:10.1038/s41591-020-0803-x
- Misra A et al. Consensus statement for diagnosis of obesity, abdominal obesity and the metabolic syndrome for Asian Indians. J Assoc Physicians India 2009;57:163–70. PMID 19582986
- الهيئة العامة للغذاء والدواء. رسالة إلى مقدمي الرعاية الصحية عن NAION مع سيماجلوتايد، تتضمن الاستخدامات المعتمدة لدواء Wegovy في السعودية (مؤشر 30 فأكثر، أو من 27 إلى أقل من 30 مع مرض مرتبط بالوزن)، 9 سبتمبر 2026. PDF
- World Health Organization. Waist circumference and waist–hip ratio: report of a WHO expert consultation, Geneva, 8–11 December 2008. who.int
آخر مراجعة 12 أكتوبر 2026 · المراجعة القادمة يناير 2027 · أبلغ عن خطأ
كيف كُتب هذا الدليل. كتبه فريق GLP Guidebook من المصادر أعلاه: إرشادات سعودية ودولية، ونشرات أدوية، وتجارب منشورة. هذه معلومات عامة، وليست نصيحة طبية. تحدّث مع طبيب مؤهل قبل أن تبدأ أي علاج أو توقفه أو تغيّره. كيف نكتب