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Wegovy ou Mounjaro : quelles différences en France ?

Deux injections hebdomadaires, autorisées et remboursées dans les mêmes conditions. Elles diffèrent par leur molécule, leurs doses, leurs résultats dans les essais et leur prix.

Équipe GLP GuidebookPublié le 12 oct. 20266 min de lecture12 sourcesRédigé à partir de sources publiées

Écrit pour la France.

En bref

Wegovy contient du sémaglutide, qui agit sur un récepteur (GLP‑1) ; Mounjaro contient du tirzépatide, qui agit sur deux (GIP et GLP‑1). Dans un essai direct, la perte de poids moyenne était de 20,2 % sous tirzépatide et de 13,7 % sous sémaglutide. Les règles de remboursement sont les mêmes. Le choix revient au médecin.

Points clés

  • Mounjaro (tirzépatide) agit sur les récepteurs du GIP et du GLP‑1, alors que Wegovy (sémaglutide) agit sur le récepteur du GLP‑1.1,2
  • Dans l’essai SURMOUNT-5, financé par Lilly, la perte de poids moyenne à 72 semaines était de 20,2 % sous tirzépatide et de 13,7 % sous sémaglutide.3
  • Les troubles digestifs sont les effets les plus fréquents des deux : 43,9 % de nausées sous Wegovy 2,4 mg contre 16,1 % sous placebo (un traitement factice, sans médicament) dans ses essais.2
  • La HAS a reconnu le même intérêt aux deux (ASMR IV, « au même titre »), et les conditions de remboursement sont identiques.4,5
  • Au prix officiel, un stylo coûte de 147,93 € à 196,12 € pour Wegovy et de 177,12 € à 434,82 € pour Mounjaro.6
Avant d’aller plus loin
  • Ces médicaments sont sur liste I, uniquement sur ordonnance, et de deuxième intention après l’échec d’une prise en charge nutritionnelle.7,8
  • Nous décrivons les deux marques comme des faits. Nous n’en recommandons aucune et ne les classons pas.
  • Un médecin décide si un traitement convient, lequel et à quelle dose.
  • Les risques sont résumés plus bas et détaillés dans notre guide des effets secondaires.
Sur cette page
  1. Qu’est-ce qui distingue Wegovy et Mounjaro ?
  2. Lequel fait perdre le plus de poids dans les essais ?
  3. Leurs effets secondaires sont-ils différents ?
  4. Comment les doses montent-elles pour chacun ?
  5. Combien coûtent-ils, et sont-ils remboursés de la même façon ?
  6. Questions fréquentes
  7. Comment nous avons fait nos recherches
  8. Sources

Qu’est-ce qui distingue Wegovy et Mounjaro ?

Leur molécule. Le sémaglutide de Wegovy imite une hormone de l’intestin, le GLP‑1. Le tirzépatide de Mounjaro agit sur deux récepteurs, ceux du GIP et du GLP‑1.2,1

Selon sa notice, le tirzépatide abaisse la glycémie, ralentit la vidange de l’estomac et réduit l’appétit en augmentant la sensation de satiété.1 Elle le décrit le tirzépatide comme « un agoniste des récepteurs du GIP et du GLP‑1 à action prolongée ».1

Les deux s’injectent sous la peau une fois par semaine, avec un stylo de 4 doses. La boîte de Wegovy contient 4 aiguilles ; pour le Mounjaro KwikPen, « les aiguilles ne sont pas fournies ».6,1

Leurs autorisations diffèrent un peu. Wegovy est aussi autorisé chez les adolescents de 12 ans et plus.2 Mounjaro est aussi autorisé, et remboursé, dans le diabète de type 2.1,5

Lequel fait perdre le plus de poids dans les essais ?

En moyenne, le tirzépatide. Dans l’essai SURMOUNT-5, qui les a comparés directement, la perte de poids moyenne était de 20,2 % sous tirzépatide, contre 13,7 % sous sémaglutide.3

Perte de poids moyenne à 72 semaines dans l’essai SURMOUNT-5
751 adultes avec obésité, sans diabète ; tirzépatide 10 ou 15 mg contre sémaglutide 1,7 ou 2,4 mg
Mounjaro−20,2 %
Wegovy−13,7 %
Moyennes, avec de grands écarts d’une personne à l’autre. Essai ouvert (chacun savait ce qu’il recevait), financé par Eli Lilly, le fabricant de Mounjaro. Source : Aronne et al., N Engl J Med, 2025.3

Avant cet essai, chaque médicament avait été comparé à un placebo. Dans STEP 1, Wegovy 2,4 mg a donné une perte moyenne de 14,9 % en 68 semaines, contre 2,4 % sous placebo.2 Dans SURMOUNT-1, Mounjaro a donné de 16,0 % à 22,5 % selon la dose en 72 semaines, contre 2,4 % sous placebo.1

Pour une personne de 110 kg, 13,7 % font environ 15 kg et 20,2 % environ 22 kg. Ce sont des moyennes : certaines personnes perdent beaucoup moins, d’autres plus. Dans tous ces essais, les participants suivaient aussi un régime et une activité physique.2,1

La HAS ne les a pas départagés pour le remboursement. Elle estime que Mounjaro apporte une amélioration « mineure » du service médical rendu (ASMR IV) « au même titre que Wegovy ».4

Guide gratuitComment agissent les GLP‑1 ?

Ce que font ces médicaments dans le corps, et ce qu’ils ne font pas.

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Leurs effets secondaires sont-ils différents ?

Ils se ressemblent : les troubles digestifs dominent pour les deux, surtout pendant la montée des doses. Les fréquences publiées viennent d’essais différents, donc difficiles à comparer.3,2,1

Dans SURMOUNT-5, les effets les plus fréquents dans les deux groupes étaient digestifs, surtout légers à modérés, et apparaissaient pendant la montée des doses.3

Les calculs biliaires sont classés « fréquents » sous Wegovy et « peu fréquents » sous Mounjaro dans les notices européennes.2,1 Les deux peuvent provoquer une pancréatite aiguë.2,1

RisquesLes risques en bref
  • Troubles digestifs. Dans les essais de Wegovy 2,4 mg, 43,9 % des personnes ont eu des nausées sur 68 semaines, contre 16,1 % sous placebo. Avec Mounjaro, 24,6 % à 33,3 % selon la dose, contre 9,5 % sous placebo.2,1
  • Pancréatite aiguë (inflammation du pancréas) : « peu fréquente » (entre 1 personne sur 1 000 et 1 sur 100) dans les notices européennes de Wegovy et de Mounjaro.2,1
  • Calculs biliaires : « fréquents » (entre 1 sur 100 et 1 sur 10) sous Wegovy, « peu fréquents » sous Mounjaro.2,1
  • Déshydratation. Vomissements et diarrhées peuvent abîmer les reins. Avec la metformine, l’ANSM signale un risque d’acidose lactique en cas de déshydratation.1,9
  • Grossesse. Arrêter le sémaglutide au moins 2 mois, et le tirzépatide au moins 1 mois, avant une grossesse prévue.2,1
Tout le détail dans notre guide des effets secondaires →
Urgence : appelez le 15 (SAMU) ou le 112 en cas de forte douleur au ventre qui ne passe pas, avec ou sans vomissements : cela peut être une pancréatite. Les personnes sourdes ou malentendantes peuvent écrire au 114 par SMS.10

Comment les doses montent-elles pour chacun ?

Par paliers de 4 semaines. Wegovy va de 0,25 à 2,4 mg en 16 semaines ; Mounjaro part de 2,5 mg et peut monter jusqu’à 15 mg.2,1

  • Wegovy : 0,25 mg, puis 0,5, 1 et 1,7 mg, quatre semaines chacun, puis 2,4 mg.2 La notice européenne prévoit aussi 7,2 mg, mais ce dosage n’est pas vendu en France.2,6
  • Mounjaro : 2,5 mg pendant 4 semaines, puis 5 mg. Ensuite, hausses possibles de 2,5 mg, à au moins 4 semaines d’écart. Les doses d’entretien recommandées sont 5, 10 et 15 mg.1

En cas d’oubli, la notice de Wegovy laisse 5 jours pour faire l’injection, celle de Mounjaro 4 jours.2,1 Notre article sur les doses de Mounjaro détaille les paliers.

Combien coûtent-ils, et sont-ils remboursés de la même façon ?

Les conditions de remboursement sont identiques : 65 %, pour un IMC de 40, ou de 35 avec une maladie listée. Les prix officiels, eux, diffèrent selon le dosage.5,6

Wegovy coûte de 147,93 € à 196,12 € le stylo, Mounjaro de 177,12 € à 434,82 € (prix publics du 12 oct. 2026).6 Les détails sont dans notre article sur les prix.

Passer de l’un à l’autre est possible, mais demande un nouveau justificatif pour rester remboursé.5 C’est le médecin qui décide d’un changement.

Questions fréquentes

Mounjaro est-il plus efficace que Wegovy ?

Dans l’essai SURMOUNT-5, la perte de poids moyenne était plus forte sous tirzépatide (20,2 %) que sous sémaglutide (13,7 %). L’essai était ouvert et financé par Lilly.3

Peut-on passer de Wegovy à Mounjaro ?

C’est une décision du médecin. Pour rester remboursé, le changement demande un nouveau justificatif d’accompagnement.5

Wegovy et Ozempic, c’est la même chose ?

Même molécule, le sémaglutide, mais pas les mêmes doses ni les mêmes usages. Ozempic est autorisé pour le diabète de type 2, jusqu’à 1 mg en France.11,6

Lequel donne le moins de nausées ?

Les notices donnent des chiffres issus d’essais différents, difficiles à comparer. Dans SURMOUNT-5, les troubles digestifs étaient les effets les plus fréquents dans les deux groupes.3,2,1

Le comprimé de Wegovy est-il vendu en France ?

Pas à ce jour : il a été autorisé dans l’Union européenne en juillet 2026, mais il ne figure pas dans la base publique des médicaments.12,6

Comment nous avons fait nos recherches

Le 12 octobre 2026, nous avons lu les résumés des caractéristiques européens de Wegovy et Mounjaro, l’article de l’essai SURMOUNT-5 et les avis de la HAS dans la base publique des médicaments.2,1,3,4

Les chiffres d’essais sont des moyennes. Nous ne recevons rien des deux laboratoires et ne recommandons aucun des deux médicaments.

Avant de continuer

  • Savoir que les deux suivent les mêmes règles de remboursement.
  • Regarder les effets secondaires des deux, pas seulement les résultats.
  • Noter que le résultat moyen ne prédit pas le vôtre.
  • Prévoir un nouveau justificatif en cas de changement de médicament.
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Cet article était-il facile à comprendre ?

Sources

  1. EMA. Mounjaro (tirzépatide) : résumé des caractéristiques du produit et notice, version française (rubriques 4.2, 4.6, 4.8, 5.1 « SURMOUNT-1 », 6.3 et 6.5 ; manuel d’utilisation du KwikPen). Consulté le 12 oct. 2026. Lien
  2. EMA. Wegovy (sémaglutide) : résumé des caractéristiques du produit, version française (rubriques 4.2, 4.8 et 5.1 « STEP 1 »). Consulté le 12 oct. 2026. Lien
  3. Aronne LJ et al. Tirzepatide as Compared with Semaglutide for the Treatment of Obesity (SURMOUNT-5). N Engl J Med 2025 ;393 :26-36. PMID 40353578, DOI 10.1056/NEJMoa2416394. Essai financé par Eli Lilly. Lien
  4. Base de données publique des médicaments, fichier des avis de la Commission de la transparence de la HAS (SMR et ASMR) : Wegovy CT-20916 (23 oct. 2024) ; Mounjaro CT-21349 (19 nov. 2025) et CT-21681 (6 mai 2026) ; Ozempic CT-21501 (27 août 2025) et CT-21716 (16 sept. 2026). Téléchargé le 12 oct. 2026. Lien
  5. ARS La Réunion. Note à l’attention des professionnels de santé : conditions de prescription et de remboursement des traitements médicamenteux de l’obésité par l’Assurance maladie (critères, comorbidités, médecin habilité, justificatif, renouvellement, code PRR, Mounjaro dans le diabète). 31 août 2026, d’après l’arrêté du 10 juin 2026. Lien
  6. Base de données publique des médicaments (ANSM, HAS, Assurance Maladie). Fichiers des spécialités et des présentations : statut, prix public TTC (honoraire de dispensation de 1,02 € par boîte inclus), taux de remboursement, dates de commercialisation. Téléchargés le 12 oct. 2026. Lien
  7. Base de données publique des médicaments, fichier des conditions de prescription et de délivrance : Wegovy, Mounjaro et Ozempic inscrits sur la « liste I » ; aucune mention « médicament d’exception ». Téléchargé le 12 oct. 2026. Lien
  8. ANSM. Analogues du GLP‑1 indiqués dans le traitement de l’obésité : l’ANSM fait évoluer leurs conditions de prescription et de délivrance (prescription initiale et renouvellement par tout médecin à compter du 23 juin 2025 ; traitements de seconde intention ; pas à des fins esthétiques). 20 juin 2025. Lien
  9. ANSM. 3e rapport de pharmacovigilance sur les aGLP‑1 : persistance du mésusage associé à des complications graves et mise en évidence du risque d’interactions médicamenteuses (période février 2025 – janvier 2026). 7 oct. 2026. Lien
  10. Service-public.fr. Numéros d’urgence (15 SAMU, 112, 114 par SMS). Fiche F33954. Lien
  11. EMA. Ozempic (sémaglutide) : résumé des caractéristiques du produit, version française (rubriques 4.1, 4.2 et 5.1 « SUSTAIN 1 »). Consulté le 12 oct. 2026. Lien
  12. Novo Nordisk, communiqué via BioSpace. Autorisation de la Commission européenne pour Wegovy en comprimé (sémaglutide oral 25 mg) et le stylo de 7,2 mg. 15 juillet 2026. Lien

Vérifié le 12 oct. 2026 · Prochaine relecture prévue le 12 avr. 2027 · Signaler une erreur

Comment cet article a été fait. Rédigé par l’équipe GLP Guidebook à partir des sources ci-dessus. Ce sont des informations générales, pas un avis médical. Parlez-en à un médecin ou à un pharmacien avant de commencer, d’arrêter ou de modifier un traitement. Nous ne vendons, ne prescrivons et ne recommandons aucune marque ni aucun prestataire. En cas d’urgence, appelez le 15 ou le 112 (114 par SMS). Notre méthode