Saxenda ou Wegovy : quelles différences en France ?
Deux médicaments de Novo Nordisk autorisés pour le poids : l’un quotidien, l’autre hebdomadaire. Un seul a un prix officiel et peut être remboursé.
Écrit pour la France.
Saxenda (liraglutide) s’injecte chaque jour, Wegovy (sémaglutide) une fois par semaine ; les deux sont de Novo Nordisk et autorisés pour le poids. Dans l’essai STEP 8, la perte de poids moyenne en 68 semaines était de 15,8 % sous Wegovy et de 6,4 % sous Saxenda. Wegovy peut être remboursé sous conditions ; Saxenda, sans prix officiel, ne l’est pas.
Points clés
- Saxenda contient du liraglutide, injecté une fois par jour, et Wegovy du sémaglutide, injecté une fois par semaine ; les deux sont fabriqués par Novo Nordisk.1,2
- Dans l’essai STEP 8, la perte de poids moyenne en 68 semaines était de 15,8 % sous Wegovy 2,4 mg et de 6,4 % sous Saxenda 3 mg.2,3
- Dans STEP 8, des troubles digestifs ont touché 84 personnes sur 100 sous Wegovy et 83 sur 100 sous Saxenda.3
- Wegovy a un prix officiel de 147,93 € à 196,12 € le stylo et peut être remboursé à 65 % sous conditions ; Saxenda n’a pas de prix officiel et n’est pas remboursé.4,5
- La notice de Saxenda demande d’arrêter le traitement après 12 semaines à 3 mg par jour si la perte de poids n’atteint pas 5 %.1
- Ces médicaments sont sur liste I : uniquement sur ordonnance, délivrés en pharmacie.6 Pour le poids, ce sont des traitements de seconde intention, après l’échec d’une prise en charge nutritionnelle, et pas un moyen de maigrir pour l’apparence.7
- Nous décrivons les deux marques comme des faits. Nous n’en recommandons aucune et ne les classons pas.
- Un médecin décide si un traitement convient, lequel et à quelle dose.
- Les risques sont résumés plus bas et détaillés dans notre guide des effets secondaires. Les options sans médicament sont dans le guide des options.
Sur cette page
- Saxenda et Wegovy en un coup d’œil
- Qu’est-ce qui distingue Saxenda et Wegovy ?
- Qu’a montré l’essai qui les a comparés ?
- Leurs effets secondaires sont-ils différents ?
- Combien coûtent-ils, et lequel est remboursé ?
- Lequel ? Que prend en compte le médecin ?
- Questions fréquentes
- Comment nous avons fait nos recherches
- Sources
Saxenda et Wegovy en un coup d’œil
| Critère | Saxenda | Wegovy |
|---|---|---|
| Molécule et fabricant | Liraglutide, Novo Nordisk1 | Sémaglutide, Novo Nordisk2 |
| Autorisé en France pour | Le contrôle du poids : adultes avec un IMC d’au moins 30, ou d’au moins 27 avec une maladie liée au poids ; adolescents dès 12 ans ; enfants de 6 à 11 ans1 | Le contrôle du poids : adultes avec un IMC d’au moins 30, ou d’au moins 27 avec une maladie liée au poids ; adolescents dès 12 ans2 |
| Comment on le prend | Une injection sous la peau chaque jour ; boîte de 3 stylos1,4 | Une injection sous la peau par semaine ; un stylo de 4 doses2,4 |
| Paliers de dose | 0,6 mg par jour, puis +0,6 mg chaque semaine, jusqu’à 3,0 mg à la 5e semaine1 | 0,25, 0,5, 1 et 1,7 mg, 4 semaines chacun, puis 2,4 mg à partir de la 17e semaine2 |
| Poids dans l’essai qui les compare, et ce qu’il en coûte | −6,4 % en 68 semaines (STEP 8). Troubles digestifs : 83 personnes sur 100. Arrêt du traitement, toutes causes : 28 sur 1002,3 | −15,8 % en 68 semaines (STEP 8). Troubles digestifs : 84 personnes sur 100. Arrêt du traitement, toutes causes : 14 sur 1002,3 |
| Effets secondaires les plus fréquents (notice européenne) | Très fréquents (plus de 1 personne sur 10) : nausées, vomissements, diarrhées, constipation, maux de tête. Fréquents (1 sur 100 à 1 sur 10) : calculs biliaires, insomnie1 | Très fréquents : nausées, vomissements, diarrhées, constipation, douleur à l’estomac, maux de tête, fatigue. Fréquents : calculs biliaires2 |
| Prix officiel | Aucun : prix libre, non fixé par l’État. Nous ne calculons donc ni mois ni année4,13 | 147,93 € à 196,12 € le stylo ; à une même dose, environ 160,26 € à 212,46 € par mois et 1 923,09 € à 2 549,56 € par an4 |
| Remboursement en France | Non remboursé ; aucun avis de la HAS dans la base publique4,8 | 65 % sous conditions (IMC de 40, ou de 35 avec une maladie listée, après 6 mois d’accompagnement)5,9 |
Côte à côte, sans classement. STEP 8 a inclus 338 adultes sans diabète ; la comparaison entre les deux médicaments était ouverte, et Novo Nordisk, qui fabrique les deux, a financé l’essai.2,3 Prix publics officiels du 14 oct. 2026. Par mois et par an : notre calcul sur 52 semaines (13 stylos), comme notre calculateur de coût.
Qu’est-ce qui distingue Saxenda et Wegovy ?
Leur molécule et leur rythme : Saxenda contient du liraglutide, injecté chaque jour ; Wegovy du sémaglutide, injecté une fois par semaine.1,2
Le médicament, c’est la molécule qui agit dans le corps ; la marque, c’est le nom sur la boîte. Les deux molécules imitent le GLP‑1, une hormone de l’intestin qui réduit l’appétit.1,2 Chacune existe sous plusieurs marques :
- Liraglutide : Saxenda (Novo Nordisk) pour le poids ; Victoza (Novo Nordisk) et son générique Liraglutide Sun (Sun Pharmaceutical) pour le diabète de type 2.1,4
- Sémaglutide : Wegovy pour le poids, Ozempic pour le diabète de type 2, tous deux de Novo Nordisk.2,10
Saxenda est aussi autorisé chez l’enfant de 6 à 11 ans, Wegovy à partir de 12 ans.1,2 Pour les deux, le traitement s’ajoute à un régime et à une activité physique accrue.1,2
Qu’a montré l’essai qui les a comparés ?
Dans STEP 8, la perte de poids moyenne en 68 semaines était de 15,8 % sous Wegovy, contre 6,4 % sous Saxenda.2,3
Comment cet essai a fonctionné :
- 338 adultes en obésité, ou en surpoids avec une maladie liée au poids, sans diabète, ont été répartis au hasard : sémaglutide une fois par semaine, liraglutide 3 mg chaque jour, ou placebo (une injection factice, sans médicament).2
- Tous ont reçu les mêmes conseils de régime et d’activité physique pendant 68 semaines.2
- La comparaison entre les deux médicaments était ouverte : chacun savait ce qu’il recevait. Novo Nordisk, qui fabrique les deux, a financé l’essai.2,3
En kilos, cela fait en moyenne 15,3 kg sous Wegovy et 6,8 kg sous Saxenda.2 Dit autrement, 69 personnes sur 100 sous Wegovy ont perdu plus de 10 % de leur poids, contre 27 sur 100 sous Saxenda.2
Dans son propre essai principal, Saxenda avait donné une perte moyenne de 8,0 % en 56 semaines, contre 2,6 % sous placebo.1 C’est un essai séparé : ses chiffres ne se comparent pas directement à ceux de STEP 8.
Leurs effets secondaires sont-ils différents ?
Les troubles digestifs étaient presque aussi fréquents dans les deux groupes de STEP 8, mais deux fois plus de personnes ont arrêté le traitement sous Saxenda.3
Sur 100 personnes de chaque groupe de STEP 8 :3
- Troubles digestifs : 84 sous Wegovy, contre 83 sous Saxenda.
- Arrêt du traitement, quelle qu’en soit la raison : 14 sous Wegovy, contre 28 sous Saxenda.
Le résumé de l’essai ne dit pas quelle part de ces arrêts venait des effets secondaires. Sur les deux notices, nausées, vomissements, diarrhées et constipation sont « très fréquents » (plus de 1 personne sur 10).1,2
- Troubles digestifs. Dans les essais de Saxenda, les réactions digestives étaient les effets les plus fréquents (67,9 %), surtout légères à modérées et passagères.1
- Pancréatite aiguë (inflammation du pancréas) : « peu fréquente » (jusqu’à 1 personne sur 100) sur les deux notices.1,2
- Calculs biliaires : « fréquents » (jusqu’à 1 personne sur 10) sur les deux notices.1,2
- Déshydratation. Nausées, vomissements et diarrhées peuvent faire perdre de l’eau ; il faut boire suffisamment.1,2
- Grossesse. La notice de Wegovy demande d’arrêter le sémaglutide au moins 2 mois avant un projet de grossesse.2
Une liste à imprimer avant le rendez-vous : traitement, effets secondaires, remboursement. Sans inscription.
Combien coûtent-ils, et lequel est remboursé ?
Seul Wegovy a un prix officiel, de 147,93 € à 196,12 € le stylo, et peut être remboursé à 65 % sous conditions. Saxenda est à prix libre et n’est pas remboursé.4,5
« Prix libre » veut dire que l’État ne fixe pas le prix : chaque pharmacie affiche le prix qu’elle pratique.13 La base publique des médicaments ne donne pour Saxenda ni prix ni taux de remboursement, et ne liste aucun avis de la HAS.4,8
Wegovy est remboursé depuis le 15 juin 2026 pour un IMC de 40, ou de 35 avec une maladie listée, après au moins 6 mois de prise en charge nutritionnelle. La première ordonnance doit venir d’un médecin habilité ; le médecin traitant peut ensuite la renouveler.5,9 Voir Wegovy est-il remboursé ?
La base publique ne liste aucun générique de Saxenda. Liraglutide Sun est un générique de Victoza, autorisé pour le diabète.4
Lequel ? Que prend en compte le médecin ?
L’âge, le rythme d’injection, la réponse au traitement et le remboursement possible.
- L’âge. Saxenda est autorisé dès 6 ans, Wegovy dès 12 ans.1,2
- Le rythme. Une injection par jour pour Saxenda, une par semaine pour Wegovy.1,2
- La réponse. Saxenda s’arrête après 12 semaines à 3 mg si la perte n’atteint pas 5 %.1 Pour Wegovy, la HAS propose d’envisager l’arrêt si la perte est inférieure à 5 % à 6 mois.12
- Le remboursement. Seul Wegovy peut être remboursé, et seulement sous conditions.4,9
Nous ne recommandons ni l’un ni l’autre. Notez vos questions avant le rendez-vous avec notre liste de questions pour le médecin.
Questions fréquentes
Wegovy est-il plus efficace que Saxenda ?
Dans STEP 8, la perte de poids moyenne en 68 semaines était de 15,8 % sous Wegovy et de 6,4 % sous Saxenda. L’essai était ouvert et financé par Novo Nordisk, qui fabrique les deux.2,3
Saxenda est-il remboursé en France ?
Non. Saxenda n’a ni prix officiel ni taux de remboursement dans la base publique des médicaments.4
Faut-il une ordonnance pour Saxenda ?
Oui. Saxenda est sur liste I, donc uniquement sur ordonnance. Depuis le 23 juin 2025, tout médecin peut le prescrire.6,7
Peut-on passer de Saxenda à Wegovy ?
C’est une décision du médecin. La notice de Wegovy prévoit de commencer à 0,25 mg par semaine, puis de monter par paliers de 4 semaines.2
Existe-t-il un générique de Saxenda ?
La base publique des médicaments n’en liste aucun. Le seul générique de liraglutide vendu en France, Liraglutide Sun, est celui de Victoza, pour le diabète.4
Comment nous avons fait nos recherches
Le 14 octobre 2026, nous avons lu les résumés des caractéristiques européens de Saxenda et de Wegovy, le résumé de l’essai STEP 8 et la base publique des médicaments (prix, taux, avis de la HAS).1,2,3,4
« Saxenda ou Wegovy » fait partie des recherches fréquentes en France. Les chiffres d’essais sont des moyennes. Nous ne recevons rien du laboratoire et ne recommandons aucun des deux médicaments.
Avant de continuer
- Savoir que Saxenda s’injecte chaque jour et Wegovy chaque semaine.
- Regarder les effets secondaires et les arrêts, pas seulement les résultats.
- Savoir que Saxenda n’a pas de prix officiel et n’est pas remboursé.
- Noter que le résultat moyen ne prédit pas le vôtre.
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Sources
- EMA. Saxenda (liraglutide) : RCP et notice, version française (rubriques 4.1, 4.2, 4.4, 4.8, 5.1 « essai 1 », 6.5, notice rubrique 4). Consulté le 14 oct. 2026. Lien
- EMA. Wegovy (sémaglutide) : RCP et notice, version française (rubriques 4.1, 4.2, 4.4, 4.8, 5.1 « STEP 1 », « STEP 2 », « STEP 5 » et « STEP 8 », notice rubrique 4). Consulté le 14 oct. 2026. Lien
- Rubino DM et al. Effect of Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Daily Liraglutide on Body Weight in Adults With Overweight or Obesity Without Diabetes: The STEP 8 Randomized Clinical Trial. JAMA 2022;327(2):138-150. PMID 35015037. Essai ouvert financé par Novo Nordisk, qui fabrique les deux médicaments. Lien
- Base de données publique des médicaments (ANSM, HAS, Assurance Maladie). Fichiers des spécialités et des présentations (CIS_bdpm.txt, CIS_CIP_bdpm.txt) : statut, prix public TTC (honoraire de dispensation de 1,02 € par boîte inclus), taux de remboursement, dates de commercialisation. Téléchargés le 14 oct. 2026. Lien
- Service-public.fr. Médicaments contre l’obésité : remboursement de Wegovy et Mounjaro (« une prise en charge de 65 % par l’Assurance maladie » à partir du 15 juin 2026). 1er juin 2026, mis à jour le 15 juin 2026. Lien
- Base de données publique des médicaments. Conditions de prescription et de délivrance (CIS_CPD_bdpm.txt) : « liste I » pour Ozempic, Wegovy, Mounjaro et Saxenda. Téléchargé le 14 oct. 2026. Lien
- ANSM. Analogues du GLP-1 indiqués dans le traitement de l’obésité : l’ANSM fait évoluer leurs conditions de prescription et de délivrance (Wegovy, Mounjaro et Saxenda ; tout médecin à compter du 23 juin 2025 ; traitements de seconde intention ; pas pour la perte de poids à des fins esthétiques). 20 juin 2025, mis à jour le 1er avr. 2026. Lien
- Base de données publique des médicaments, fichier des avis de la Commission de la transparence de la HAS (CIS_HAS_SMR_bdpm.txt) : Ozempic CT-21501 (27 août 2025) et CT-21716 (16 sept. 2026 : SMR « modéré » en association dans le diabète de type 2, « insuffisant » pour Ozempic 2 mg) ; Wegovy CT-20916 (23 oct. 2024 : SMR « important » uniquement à partir d’un IMC initial de 35 après échec de la prise en charge nutritionnelle) ; aucun avis listé pour Saxenda. Téléchargé le 14 oct. 2026. Lien
- ARS La Réunion. Note aux professionnels de santé : conditions de prescription et de remboursement des traitements médicamenteux de l’obésité (critères, comorbidités, médecin habilité, justificatif d’accompagnement, nouveau formulaire en cas de changement de traitement, Mounjaro dans le diabète ; arrêté du 10 juin 2026). 31 août 2026. Lien
- EMA. Ozempic (sémaglutide) : RCP et notice, version française (rubriques 4.1, 4.2, 4.4, 4.8, notice rubrique 4). Consulté le 14 oct. 2026. Lien
- Service-public.fr. Numéros d’urgence : 15 (SAMU), 112 (numéro d’urgence européen), 114 (personnes sourdes, malentendantes ou aphasiques, par SMS ou application). Vérifié le 25 août 2026. Lien
- HAS. Avis n° 2025.0075/AC/SEM du 18 décembre 2025 sur les populations à prendre en charge en priorité parmi les patients éligibles à Wegovy et Mounjaro (traitement « au long cours » réévalué ; interruption à envisager en cas de réponse insuffisante, « le plus habituellement définie comme inférieure à 5% du poids initial à 6 mois »). Lien
- Ordre national des pharmaciens. Information du consommateur sur le prix des médicaments (arrêté du 28 novembre 2014) : affichette obligatoire « Le prix des médicaments non remboursables est libre. Le prix des médicaments remboursables est réglementé. » 2015. Lien
Vérifié le 14 oct. 2026 · Prochaine relecture prévue le 14 avr. 2027 · Signaler une erreur
Comment cet article a été fait. Rédigé par l’équipe GLP Guidebook à partir des sources ci-dessus. Il n’a pas encore été relu par un médecin. Ce sont des informations générales, pas un avis médical. Parlez-en à un médecin ou à un pharmacien avant de commencer, d’arrêter ou de modifier un traitement. Nous ne vendons, ne prescrivons et ne recommandons aucune marque ni aucun prestataire. En cas d’urgence, appelez le 15 ou le 112 (114 par SMS). Notre méthode